Tiempo de permanencia en clínica de heridas de pacientes con úlcera de pie diabético atendidos en el Hospital General de Zona No. 1 “Aguascalientes”

Abstract

RESUMEN Título: Tiempo de permanencia en clínica de heridas de pacientes con úlcera de pie diabético atendidos en el Hospital General de Zona No. 1 del IMSS Delegación Aguascalientes (HGZ1). Antecedentes: En el estado de Aguascalientes, la prevalencia de DM2 fue parecida a la nacional presentándose en un 7.6% (64.9 miles de habitantes) de los adultos mayores a 20 años. El pie diabético es una de las complicaciones más frecuentes asociadas a la DM2, estimaciones muestran que hasta 25% de los pacientes con DM2 desarrollarán pie diabético en algún momento. El IMSS reporta un ausentismo por úlceras de pie diabético de un promedio de 2,433 días autorizados y 11,920 días de incapacidad. Las amputaciones reportaron un ausentismo de 2,472 días y 19,833 días de incapacidad. Objetivo: Determinar el tiempo de permanencia de los pacientes con úlcera de pie diabético en la clínica de heridas del HGZ1. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional transversal. Los participantes fueron pacientes ingresados en la clínica de heridas del HGZ1 con diagnóstico de úlcera de pie diabético y se determinó el tiempo de permanencia en días hasta su egreso para su análisis, así como los días de incapacidad de cada uno. Se utilizaron registros clínicos para corroborar el diagnóstico de DM2 y su complicación correspondiente a úlcera por pie diabético. Resultados: Se analizaron un total de 100 pacientes con diagnóstico de DM2 y úlceras por pie diabético. El tiempo de estancia en la clínica de heridas fue de 3 meses (IC95% 3-4), de estos el 50% egresaron por curación. El 50% de los hombres que asistieron a la clínica de heridas egresaron por curación en un tiempo mayor o igual a 4 meses. El total del tiempopersona en riesgo fue de 493 meses con una densidad de incidencia de egreso con mejoría por úlcera de pie diabético de 14 casos por cada 100 personas en un mes (IC95% 0.1141- 0.1817). El 38% de los pacientes requirieron incapacidad, en promedio 88 días a causa de ulceras por pie diabético y permanecieron en la clínica hasta ser egresados. Conclusiones: Las ulceras de pie diabético como complicación de la DM2 podría interpretarse como consecuencia de una falta de atención continua de la salud de las personas diabéticas, por lo tanto es imprescindible eliminar las barreras que impiden el manejo integral del pie diabético. Tiempo para desarrollarse: septiembre a noviembre 2022. Palabras clave: DM2, pie diabético, clínica de heridas, incapacidad.

ABSTRACT Title: Time spent in the wound clinic of patients with diabetic foot ulcers treated at the General Hospital of Zone No. 1 of the IMSS Aguascalientes Delegation (HGZ1). Background: In the state of Aguascalientes, the prevalence of DM2 was similar to the national one, presenting in 7.6% (64.9 thousand inhabitants) of adults older than 20 years. The diabetic foot is one of the most frequent complications associated with DM2, estimates show that up to 25% of patients with DM2 will develop diabetic foot at some point. The IMSS reports absenteeism due to diabetic foot ulcers of an average of 2,433 authorized days and 11,920 days of disability. Amputees reported absenteeism of 2,472 days and 19,833 days of disability. Objective: To determine the length of stay of patients with diabetic foot ulcers in the HGZ1 wound clinic. Material and methods: A cross-sectional observational study was carried out. The participants were patients admitted to the HGZ1 wound clinic with a diagnosis of diabetic foot ulcer and the length of stay in days until discharge for analysis was determined, as well as the days of disability for each one. Clinical records were used to corroborate the diagnosis of DM2 and its complication corresponding to diabetic foot ulcer. Results: A total of 100 patients diagnosed with DM2 and diabetic foot ulcers were analyzed. The length of stay in the wound clinic was 3 months (95% CI 3-4), of which 50% were discharged due to healing. 50% of the men who attended the wound clinic were discharged for healing in a time greater than or equal to 4 months. The total person-time at risk was 493 months with an incidence density of discharge with improvement due to diabetic foot ulcer of 14 cases per 100 people in one month (95%CI 0.1141-0.1817). 38% of the patients required sick leave, an average of 88 days, due to diabetic foot ulcers and remained in the clinic until they were discharged. Conclusions: Diabetic foot ulcers as a complication of DM2 could be interpreted as a consequence of a lack of continuous health care for diabetic people, therefore it is essential to eliminate the barriers that prevent the comprehensive management of diabetic foot. Time to develop: September to November 2022. Keywords: DM2, diabetic foot, wound clinic, disability.