Indicadores de oportunidad y tiempos de retraso de cáncer de mama en mujeres de 20 a 69 años derechohabientes de la Unidad de Medicina Familiar No. 1 del Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada (OOAD), Aguascalientes

Abstract

RESUMEN Introducción. Se han descrito puntos de tiempo e intervalos de retraso de cáncer de mama en varias poblaciones, existiendo pocos estudios en países en desarrollo. En México los estudios son escasos, desconociéndose la situación actual del retraso de cáncer de mama. El IMSS usa intervalos de tiempo denominados indicadores de oportunidad, los cuales, presentan diferencias y similitudes con lo reportado en la literatura. Objetivo. Medir el tiempo de los indicadores de oportunidad y los tiempos de retraso de cáncer de mama en mujeres de 20 a 69 años derechohabientes de la UMF No. 1, Aguascalientes. Material y métodos. Diseño transversal simple, muestreo censal incluyendo a las mujeres con una edad de 20 a 69 años del periodo 2015 a 2022 de la UMF No. 1 del IMSS. La recolección de datos se realizó a través de lista de cotejo. Se presentaron medianas y rangos intercuartílicos al ser una muestra con distribución no normal. Para las diferencias entre grupos se usó chi-cuadrada. Para establecer oportunidad y retraso se utilizaron los intervalos de tiempo especificados. Resultados. El tiempo de los indicadores fue de 8 (RIC 1-53) días en detección, oportunidad 58 (RIC 36-94) días y tratamiento 44 (RIC 18-87) días. Los tiempos de retraso del paciente, proveedor y total fueron 42 (RIC 7-115), 80 (RIC 59-131) y 142 (RIC109-189) días, respectivamente. La no oportunidad fue superior al 50% en los tres indicadores (detección 51.4%, diagnóstico 77.8% y tratamiento 70.8%), mientras que el retraso total fue de cerca de 90%. Las diferencias de tiempo entre oportuno y no oportuno fueron de 1 vs 53 para detección, 19 vs 76 para diagnóstico y 7 vs 72 para tratamiento; mientras que en retraso y no retraso fueron de 13 vs 182 del paciente, 37 vs 110 del proveedor y 73 vs 152 del retraso total. Conclusión. Los resultados mostraron no oportunidad y retraso en todos los indicadores y tiempos por arriba del 50% de las pacientes, siendo los tiempos con más demora los de oportunidad de tratamiento y retraso total. Palabras clave. Cáncer de mama, intervalo de tiempo, retraso, oportunidad.

ABSTRACT Introduction. Time limits and delay intervals of breast cancer have been described in various populations, with few studies in developing countries. In Mexico, studies are scarce, and the current situation of delayed breast cancer is unknown. The IMSS uses time intervals called opportunity indicators, they present differences and similarities with what is reported in the literature. Objective. To measure the time of opportunity indicators of and delay times of breast cancer in women from 20 to 69 years old beneficiary of UMF No. 1, Aguascalientes. Material and methods. Simple cross-sectional design, census sampling including women from 20 to 69 years old from the period 2015 to 2022 beneficiary of UMF No. 1 IMSS. The data collection was through a checklist. Medians and interquartile ranges were presented because the sample was non-normally distributed. Chi-square was used for differences between groups. To establish opportunity and delay, specified time intervals were used. Results. Time of the indicators was 8 (RIC 1-53) days in detection, opportunity 58 (RIC 36-94) days and treatment 44 (RIC 18-87) days. The patient, provider and total delay times were 42 (IQR 7-115), 80 (IQR 59-131) and 142 (IQR 109-189) days, respectively. Non-opportunity was greater than 50% in the three indicators (detection 51.4%, diagnosis 77.8% and treatment 70.8%), while the total delay was close to 90%. Time differences between timely and non-timely were 1 vs 53 for detection, 19 vs 76 for diagnosis and 7 vs 72 for treatment; while delayed and not delayed were 13 vs 182 for the patient, 37 vs 110 for the provider, and 73 vs 152 for the total delay. Conclusion. The results showed non-opportunity and delay in all indicators and times above 50% of the patients, longest delay time were treatment opportunity and total delay. Keywords. Breast cancer, time interval, delay, opportunity.