Análisis de los factores de riesgo que intervienen en la incidencia de la depresión postparto en pacientes del Hospital de la Mujer del Estado de Aguascalientes

Abstract

RESÚMEN Antecedentes: El bienestar mental materno durante el puerperio es de gran importancia para para la integridad del binomio. Las pruebas de tamizaje pueden apoyar la detección precoz de la depresión postparto. El objetivo de este estudio fue identificar los factores de riesgo que intervienen en la incidencia de depresión posparto durante el puerperio inmediato y tardío. Métodos: Se utilizaron datos de 200 mujeres cuyo evento obstétrico fue atendido en el Hospital de la Mujer de Aguascalientes. La información fue recabada durante la hospitalización en puerperio inmediato mediante la distribución de cuestionarios sobre factores de riesgo relacionados con el embarazo y antecedentes de importancia; por otra parte, los síntomas de depresión postparto se midieron en mediante la Escala de Depresión Postparto de Edimburgo (EPDS), para posteriormente repetir esta prueba vía telefónica durante el puerperio tardío (de 4 a 6 semanas postparto). Resultados: Los factores asociados a un mayor riesgo de depresión fueron: exposición a violencia antes o durante la gestación, haber experimentado una situación estresante durante la gestación, sentimientos negativos de la madre sobre el embarazo, depresión en el embarazo previo, antecedente de depresión en etapa no gestante, enfermedades psiquiátricas propias y que la paciente no posea ocupación. Otros factores identificados como estado civil, específicamente no tener pareja o no contar con su apoyo o con el apoyo de terceros, antecedente de pérdida gestacional (aborto u óbito) y toxicomanías previas a la gestación, se asociaron igualmente con la depresión postparto, que, aunque en menor proporción, es igual de importante considerarlas. Limitaciones: Utilización de un instrumento de autoinforme, posible sesgo por el estado de ánimo posparto. Conclusiones: Los factores de riesgo relacionados con la depresión posparto pueden ayudar identificar a pacientes con mayor riesgo y proporcionar oportunidades para intervenciones preventivas y tratamiento.

ABSTRACT Background: Maternal mental well-being during the puerperium is of great importance for the integrity of the binomial. Screening tests can support early detection of postpartum depression. The aim of this study was to identify risk factors involved in the incidence of postpartum depression during the immediate and late puerperium. Methods: Data from 200 women whose obstetric event was attended at the Women's Hospital of Aguascalientes were used. The information was collected during their hospitalization in the immediate puerperium by distributing questionnaires to the patients who answered questions about risk factors related to pregnancy and personal and family history of psychiatric illnesses, and postpartum depression symptoms were measured using the Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS); later, the scale was repeated by telephone during the late puerperium (at 4 to 6 weeks postpartum). Results: The factors associated with a greater risk of depression were: exposure to violence before or during pregnancy, having experienced a stressful situation during pregnancy, negative maternal feelings about pregnancy, depression in the previous pregnancy, history of depression in the non-pregnant stage, psychiatric illnesses, and the patient not having an occupation. Other factors identified such as marital status, specifically not having a partner or not having their support or the support of third parties, history of gestational loss (abortion or death) and drug addictions prior to pregnancy, were also associated with postpartum depression, which, although in a smaller proportion, is just as important to consider. Limitations: Use of a self-report instrument, possible bias due to postpartum mood. Conclusions: Risk factors related to postpartum depression may help identify patients at increased risk and provide opportunities for preventive interventions and treatment.