Determinación de volumen y longitud renal por ultrasonido en población pediátrica del Estado de Aguascalientes

Abstract

Resumen Objetivo: Determinar el volumen renal normal ajustado a superficie corporal mediante ecografía en pacientes que residen en el estado de Aguascalientes con edades entre 0 a 18 años. Métodos: Se evaluó el tamaño renal mediante ultrasonido en 1083 niños de entre 0 y 18 años que se conocen sanos, tienen riñones morfológicamente normales y residen en la ciudad de Aguascalientes y en los municipios de Calvillo y Rincón de Romos. La valoración en pacientes de 4 a 18 años fue realizada en sus escuelas, para los grupos de edad comprendidos entre 0 a 3 años se reclutaron en el Hospital de la Mujer, un DIF del municipio de Calvillo y en consulta privada de un nefrólogo pediatra. Paralelamente se recogieron datos sobre edad, sexo, peso, talla y superficie corporal en todos los pacientes estudiados. Resultados: No se encontraron diferencias significativas entre el volumen renal ajustado a superficie corporal en riñón derecho e izquierdo por grupos de edad ni entre pacientes del género masculino y femenino. Las curvas de distribución de la longitud y volumen renal por edad y talla tienen una distribución anormal, mientras que las tablas ajustadas a superficie corporal tienen una distribución lineal, obteniendo rangos normales entre 41.4 ml /m2 (percentil 10) a 70.6 ml/m2 (percentil 90) para riñón derecho y de 45.2 ml/m2 (percentil 10) a 73.8 ml/m2 (percentil 90) para el riñón izquierdo; el rango normal de volumen relativo para el riñón derecho figura entre percentil 10 de 0.43 y percentil 90 de 0.52, y para el riñón izquierdo figura entre 0.46 para el percentil 10 y 0.56 para el percentil 90 con una media de 50 y una DS de 0.045. Se realizó un análisis comparativo de nuestros resultados con un estudio realizado en Australia el determina la relación entre longitud renal-edad y otro realizado en Hong Kong que determina la relación entre longitud renal-talla, en el cual se demostró que el tamaño renal de nuestra población es significativamente menor (P< 0.001). Conclusiones: Los parámetros de medida renal mostraron una correlación estadísticamente significativa con la superficie corporal, ahora se cuenta con una forma fácil y práctica de recordar que un volumen renal entre 41.4 a 70.6 ml/m2 para riñón derecho y 45.2 a 73.8 ml/m2 para el riñón izquierdo es normal independientemente de la edad, sexo y talla.

Abstract Objective: To determine the normal renal volume adjusted to body surface area using ultrasound in pediatric patients between 0 and 18 years old, who live in Aguascalientes, Mexico. and who are known to be healthy and have morphologically normal kidneys. Methods: The data was obtained through ecographies taken in 1083 children between 0 and 18 years old who are known to be healthy, have morphologically normal kidneys and reside in Aguascalientes, Calvillo and Rincon de Romos. The assessment in patients from 4 to 18 years old was carried out in their schools, for the age groups between 0 and 3 years old were recruited at Hospital de la Mujer, a DIF in Calvillo and at the private practice of a pediatric nephrologist. The information related to age, sex, weight, height and corporal surface were also taken. Results: No significant differences were found between the renal volume adjusted to the body surface area in the right and left kidney by age group or between male and female patients. The distribution curves of renal length and volume by age and height have an abnormal distribution, while the tables adjusted for body surface area have a linear distribution, obtaining normal ranges between 41.4 ml/m2 (10th percentile) to 70.6 ml/m2 ( 90th percentile) for the right kidney and from 45.2 ml/m2 (10th percentile) to 73.8 ml/m2 (90th percentile) for the left kidney; the normal range of relative volume for the right kidney is between the 10th percentile of 0.43 and the 90th percentile of 0.52, and for the left kidney it is between 0.46 for the 10th percentile and 0.56 for the 90th percentile with a mean of 50 and a SD of 0.045 . A comparative analysis of our results was done with an Australian study that determined the relationship between kidney length-age and another Hong Kong study that determined the relationship between kidney length-height, it was shown that the kidney size of our population is significantly smaller (P< 0.001) than the other studies. Conclusions: The size parameters measured in the kidneys showed a statistically significant correlation with the body surface, now there is an easy and practical way to remember that a renal volume between 41.4 to 70.6 ml/m2 for the right kidney and 45.2 to 73.8 ml/m2 for the right kidney. the left kidney is normal regardless of age, sex, and height.