Pacientes near-miss

Abstract

RESUMEN Introducción. La Organización Mundial de la Salud define como near miss a las mujeres que sufrieron una condición clínica severa durante el embarazo, el evento obstétrico o los primeros 42 días posteriores al mismo, y sobrevivieron (1). Ha recomendado la revisión de estos casos como medida contra la morbimortalidad materna, para mejorar la calidad de la atención médica y calidad de vida del paciente (2). Objetivo general. Valorar la repercusión clínica, bioquímicamente demostrable, a más de un año de seguimiento, en las pacientes near miss del Hospital de la Mujer Aguascalientes tratadas en el año 2020, que residan en Aguascalientes. Pacientes, material y métodos. Es un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, prospectivo, en pacientes near miss del Hospital de la Mujer Aguascalientes que hayan cursado su estancia hospitalaria en la Unidad de Cuidados Intensivos Obstétricos del 1 de enero al 31 de diciembre del 2020 y residan en el estado de Aguascalientes, para valorar si presentan repercusión clínica demostrada mediante análisis bioquímicos, así como la necesidad de atención médica posterior. Las variables independientes son: edad, peso, presión arterial, paridad, escolaridad, vía de resolución del embarazo; las variables dependientes son: hemoglobina, plaquetas, glucosa, creatinina sérica, alanina transaminasa (ALT ó TGO), aspartato aminotransferasa (AST ó TGP), lactato deshidrogenasa (DHL), tiempo de protrombina (TPT), tiempo de tromboplastina (TP) y hormona estimulante de la tiroides (TSH). Como consideraciones éticas, se entrega y firma consentimiento informado por parte de las pacientes para la realización del análisis bioquímico, explicándoseles el objetivo de su realización, en apego a las normas éticas establecidas (Reglamentos de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud y con la Declaración de Helsinki de 1964, enmienda Tokio 1975) y contando con aprobación del Comité de Bioética Estatal. Palabras clave. Maternal near miss, severe maternal morbidity, quality of life, morbidity.

ABSTRACT Introduction. The World Health Organization defines near miss as women who suffered a severe clinical condition during pregnancy, delivery or the first 42 days after birth, and survived (1). It recommends the review of these cases as a measure against maternal morbidity and mortality, to improve the quality of medical care and the quality of life of the patient (2). General objective. To assess the clinical repercussion, biochemically demonstrable, after more than one year of follow-up, in the near miss patients treated in the Aguascalientes Woman’s Hospital in 2020, who reside in Aguascalientes. Patients, material and methods. It is an observational, descriptive, longitudinal, prospective study, in near miss patients of the Aguascalientes Woman’s Hospital who have completed their hospital stay in the Obstetric Intensive Care Unit from January 1 to December 31, 2020, and reside in the state of Aguascalientes, to assess whether it presents clinical repercussions demonstrated by biochemical analysis, as well as the need for subsequent medical attention. The independent variables are: age, weight, blood pressure, parity, schooling, pregnancy resolution route; The dependent variables are: hemoglobin, platelets, glucose, serum creatinine, alanine transaminase (ALT or TGO), aspartate aminotransferase (AST or TGP), lactate dehydrogenase (DHL), prothrombin time (PTT), thromboplastin time (PT) and thyroid stimulating hormone (TSH). As an ethical consideration, informed consent is delivered and signed by the patients to carry out the biochemical analysis, explaining to them the objective of its realization, in adherence to the established ethical norms (Regulations of the General Health Law on Research for the Health and with the Declaration of Helsinki of 1964, Tokyo amendment 1975) and with the approval of the State Bioethics Committee. Keywords. Maternal near miss, severe maternal morbidity, quality of life, morbidity.Sheehan