RESUMEN
Introducción. La Organización Mundial de la Salud define como near miss a las
mujeres que sufrieron una condición clínica severa durante el embarazo, el evento
obstétrico o los primeros 42 días posteriores al mismo, y sobrevivieron (1). Ha
recomendado la revisión de estos casos como medida contra la morbimortalidad
materna, para mejorar la calidad de la atención médica y calidad de vida del
paciente (2).
Objetivo general. Valorar la repercusión clínica, bioquímicamente demostrable, a
más de un año de seguimiento, en las pacientes near miss del Hospital de la Mujer
Aguascalientes tratadas en el año 2020, que residan en Aguascalientes.
Pacientes, material y métodos. Es un estudio observacional, descriptivo,
longitudinal, prospectivo, en pacientes near miss del Hospital de la Mujer
Aguascalientes que hayan cursado su estancia hospitalaria en la Unidad de
Cuidados Intensivos Obstétricos del 1 de enero al 31 de diciembre del 2020 y
residan en el estado de Aguascalientes, para valorar si presentan repercusión
clínica demostrada mediante análisis bioquímicos, así como la necesidad de
atención médica posterior. Las variables independientes son: edad, peso, presión
arterial, paridad, escolaridad, vía de resolución del embarazo; las variables
dependientes son: hemoglobina, plaquetas, glucosa, creatinina sérica, alanina
transaminasa (ALT ó TGO), aspartato aminotransferasa (AST ó TGP), lactato
deshidrogenasa (DHL), tiempo de protrombina (TPT), tiempo de tromboplastina
(TP) y hormona estimulante de la tiroides (TSH). Como consideraciones éticas, se
entrega y firma consentimiento informado por parte de las pacientes para la
realización del análisis bioquímico, explicándoseles el objetivo de su realización, en
apego a las normas éticas establecidas (Reglamentos de la Ley General de Salud
en Materia de Investigación para la Salud y con la Declaración de Helsinki de 1964,
enmienda Tokio 1975) y contando con aprobación del Comité de Bioética Estatal.
Palabras clave. Maternal near miss, severe maternal morbidity, quality of life,
morbidity.
ABSTRACT
Introduction. The World Health Organization defines near miss as women who
suffered a severe clinical condition during pregnancy, delivery or the first 42 days
after birth, and survived (1). It recommends the review of these cases as a measure
against maternal morbidity and mortality, to improve the quality of medical care and
the quality of life of the patient (2).
General objective. To assess the clinical repercussion, biochemically
demonstrable, after more than one year of follow-up, in the near miss patients
treated in the Aguascalientes Woman’s Hospital in 2020, who reside in
Aguascalientes.
Patients, material and methods. It is an observational, descriptive, longitudinal,
prospective study, in near miss patients of the Aguascalientes Woman’s Hospital
who have completed their hospital stay in the Obstetric Intensive Care Unit from
January 1 to December 31, 2020, and reside in the state of Aguascalientes, to
assess whether it presents clinical repercussions demonstrated by biochemical
analysis, as well as the need for subsequent medical attention. The independent
variables are: age, weight, blood pressure, parity, schooling, pregnancy resolution
route; The dependent variables are: hemoglobin, platelets, glucose, serum
creatinine, alanine transaminase (ALT or TGO), aspartate aminotransferase (AST or
TGP), lactate dehydrogenase (DHL), prothrombin time (PTT), thromboplastin time
(PT) and thyroid stimulating hormone (TSH). As an ethical consideration, informed
consent is delivered and signed by the patients to carry out the biochemical analysis,
explaining to them the objective of its realization, in adherence to the established
ethical norms (Regulations of the General Health Law on Research for the Health
and with the Declaration of Helsinki of 1964, Tokyo amendment 1975) and with the
approval of the State Bioethics Committee.
Keywords. Maternal near miss, severe maternal morbidity, quality of life,
morbidity.Sheehan