Resumen
Introducción
El traumatismo craneoencefálico se define como cualquier lesión estructural o funcional del
cráneo y/o su contenido secundario a un intercambio brusco de energía mecánica. A nivel
mundial continúa siendo un problema de salud con alta incidencia de mortalidad y
morbilidad, afectando a todas las edades, niños, adultos mayores y principalmente a la
población en edad laboral. En México de acuerdo con los datos del INEGI 2021 los
accidentes se encontraban dentro de las 10 principales causas de muerte. Dentro de las
complicaciones secundarias a un TCE se encuentra la disfunción neuroendocrina la cual se
caracteriza por una disfunción hipotalámico-hipofisiaria que impacta sobre la producción
hormonal, las anomalías estructurales en el hipotálamo e hipófisis suelen incluir necrosis
del lóbulo anterior, hemorragia del lóbulo posterior o laceración del tallo. Diversos estudios
han reportado una prevalencia de hipopituitarismo de 24% y de un 8% para deficiencias
hipofisiarias múltiples.
Métodos
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, en el cual se incluyeron
pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Centenario Hospital Miguel
Hidalgo con diagnóstico de traumatismo craneoencefálico durante el periodo comprendido
entre enero 2017 a junio 2022.
Resultados
Se incluyó un total de 271 pacientes con diagnóstico de TCE, de los cuales 181 pacientes
fueron clasificados como TCE severo y 90 pacientes clasificados como TCE moderado.
La prevalencia de disfunción neuroendocrina en pacientes con TCE severo fue de 12.7%,
los síndromes poliúricos representaron el mayor porcentaje de disfunción neuroendocrina,
se realizó una prueba de Chi-cuadrada tomando como significancia estadística p <0.05,
ninguna de las variables género de paciente, edad de paciente y gravedad del TCE mostro
significancia estadística.
Abstract
Introduction
Traumatic brain injury (TBI) is defined as any structural or functional injury to the
skull and/or its contents secondary to a sudden exchange of mechanical energy.
Worldwide, it continues to be a health problem with a high incidence of mortality and
morbidity, affecting all ages, children, the elderly and mainly the working-age
population. In Mexico, according to INEGI data, accidents were among the 10 main
causes of death. Among the complications secondary to TBI is neuroendocrine
dysfunction, which is characterized by hypothalamic-pituitary disfunction that
impacts hormone production, structural anomalies in the hypothalamus and pituitary
usually include anterior lobe necrosis, posterior lobe hemorrhage or laceration of the
stem. Various studies have reported a prevalence of hypopituitarism of 24% and 8%
for multiple pituitary deficiencies.
Methods
And observational, descriptive and retrospective study was carried out, in which
patients admitted to the Intensive Care Unit of the Miguel Hidalgo Centennial
Hospital with a diagnosis of traumatic brain injury were included during the period
from January 2017 to June 2022.
Results
A total of 271 patients diagnosed with TBI were included, of which 181 patients were
classified as severe TBI and 90 patients classified as moderate TBI.
The prevalence of neuroendocrine dysfunction in patients with severe TBI was
12.7%, the polyuric syndromes represented the highest percentage of
neuroendocrine dysfunction. A Chi-square test was performed taking p<0.05 as
statistical significance, none of the variable’s patient gender, patient age and TBI
severity showed statistical significance.