Evaluación de la eficacia en la intubación de pacientes con abscesos profundos de cuello mediante laringoscopia convencional y no convencional sometidos a drenaje quirúrgico en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo

Abstract

RESUMEN Los abscesos profundos de cuello son un cuadro poco común, que de progresar pueden ser causa de muerte en estos pacientes. El tratamiento suele ser médico o quirúrgico dependiendo su clasificación y el compromiso que tenga de la vía aérea. Cuando se requiere intervención quirúrgica una adecuada planificación anestésica jugara un papel importante en la reducción de los riesgos asociados con la manipulación de una vía aérea difícil anticipada. El objetivo de este trabajo es evaluar la eficacia en la intubación de pacientes con abscesos profundos de cuello mediante laringoscopia convencional y no convencional sometidos a drenaje quirúrgico. Se realizó un estudio retrospectivo, de tipo descriptivo, observacional, transversal el cual se llevó a cabo en el periodo de Enero 2013 – Diciembre 2021, en una muestra de 49 expedientes con caso de abscesos profundos, sometidos a una técnica de anestesia general bajo intubación endotraqueal. En dichos expedientes se recolectaron variables socio-demográficas, antecedentes personales patológicos, para-clínicos y terapéutica utilizada, datos que posteriormente fueron analizados. En el análisis de correlación de las variables se encontró que existe una correlación directamente proporcional entre IMC y la edad de los pacientes y una correlación indirectamente proporcional entre el Cormack - Laheane y el ASA. El número de intentos de intubación laringoscopica tuvo una correlación directamente proporcional con la clasificación Mallampati y Cormack-Lehane y una relación indirectamente proporcional con el número de cánula orotraqueal.

ABSTRACT Deep neck abscesses are an uncommon condition that, if they progress, can be the cause of death in these patients. Treatment is usually medical or surgical depending on its classification and the compromise it has on the airway. When surgical intervention is required, adequate anesthetic planning will play an important role in reducing the risks associated with the management of an anticipated difficult airway. The objective of this work is to evaluate the efficacy of intubation of patients with deep neck abscesses using conventional and non-conventional laryngoscopy undergoing surgical drainage. A retrospective, descriptive, observational, cross-sectional study was carried out in the period January 2013 - December 2021, in a sample of 49 files with cases of deep abscesses, subjected to a general anesthesia technique under intubation. endotracheal. In said files, sociodemographic variables, personal pathological and paraclinical antecedents and the therapy used were collected, data that were subsequently analyzed. In the correlation analysis of the variables, it was found that there is a directly proportional correlation between BMI and the age of the patients and an indirectly proportional correlation between Cormack Laheane and ASA. The number of laryngoscopic intubation attempts had a directly proportional correlation with the Mallampati and Cormack-Lehane classification and an indirectly proportional relation with the number of orotracheal cannulae.