Factores asociados a dehiscencia de herida quirúrgica de cesáreas e histerectomías en el hospital de la mujer de Aguascalientes

Abstract

RESUMEN La dehiscencia de herida quirúrgica (DHQ) tiene una incidencia anual de 0.2% a 6% en todo el mundo. En el área de ginecología y obstetricia ocurre en un 3.6% a 29% del total de laparotomías realizadas, produciendo un incremento en la morbilidad y mortalidad. La inadecuada recuperación de las heridas quirúrgicas conlleva un incremento en los días de estancia hospitalaria, reingresos al hospital, reintervenciones quirúrgicas, e insumos hospitalarios, incrementando así los costos y los cuidados, y una disminución en la calidad de vida de los pacientes. OBJETIVO: Identificar los factores asociados a DHQ en pacientes postquirúrgicas de cesárea e histerectomía en el Hospital de la Mujer del Estado de Aguascalientes en el año 2020. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. El análisis se realiza con el sistema SPSS (Producto de Estadística y Solución de Servicio) estadística descriptiva, cálculo de medidas de tendencia central y de dispersión, y cálculos de frecuencias. Los cálculos se realizan con el paquete estadístico SPSS V-25. RESULTADOS: Se observó una mayor prevalencia en pacientes jóvenes entre 16 y 18 años, el 100% de las dehiscencias fueron posterior a cesáreas de urgencia, 81% pacientes presentaron sobrepeso u obesidad, la sutura con puntos continuos tuvo mayor relación a dehiscencia de herida con un 68%, no hubo diferencia en el tipo de incisiones media-infraumbilical y pfannenstiel, se observó mayor incidencia de dehiscencias en procedimientos realizados en el turno matutino y en la estación de verano, la rotura prematura de membranas (RPM) y el trabajo de parto prolongado no tuvieron relación con las dehiscencias. PALABRAS CLAVE: Herida quirúrgica, infección de herida quirúrgica, dehiscencia de herida quirúrgica, factores de riesgo, complicaciones postoperatorias, sección de cesárea, histerectomía.

ABSTRACT Surgical wound dehiscence (SWD) has an annual incidence of 0.2% to 6% worldwide. in the area of gynecology and obstetrics, it occurs in 3.6% to 29% of all laparotomies performed, producing an increase in morbidity and mortality. Inadequate recovery from surgical wounds leads to an increase in the days of hospital stay, readmissions to the hospital, surgical reoperations, and hospital supplies, thus increasing costs and care, and a decrease in the quality of life of patients. OBJECTIVE: To identify the factors associated with surgical wound dehiscence in post-surgical cesarean section and hysterectomy patients at the aguascalientes state women's hospital in 2020. MATERIAL AND METHODS: Descriptive, observational and retrospective study. the analysis is carried out with the SPSS system (Statistics Product and Service Solution), descriptive statistics, calculation of measures of central tendency and dispersion, and frequency calculations. the calculations will be carried out with the statistical package SPSS V-25. RESULTS: There is a higher prevalence in young patients between 16 and 18 years old, 100% of the dehiscences were after emergency cesarean sections, 81% patients where overweight or obese, the suture with continuous stitches had a greater relationship to wound dehiscence with 68%, there was no difference in the type of mid-infraumbilical and pfannenstiel incisions, there was a higher incidence of dehiscences in procedures performed in the morning shift and in the summer season, premature rupture of membranes (PRM) and prolonged labor where not related to dehiscences. KEY WORDS: Surgical wound, surgical wound infection, surgical wound dehiscence, risk factors, postoperative complications, cesarean section, hysterectomy.