Prevalencia de trastornos psiquiátricos en sobreviventes de personas con COVID-19 grave y factores clínicos asociados

Abstract

RESUMEN INTRODUCCIÓN. La patología psiquiátrica asociada a experiencias derivadas de la atención de la salud ya es conocida. La infección de SARS-CoV2 se documenta como enfermedad severa hasta un 10% de los casos, lo que implica a su vez un aumento en el riesgo de presentar problemas físicos, cognitivos y psicológicos. OBJETIVO GENERAL. Determinar la proporción de personas egresadas por mejoría del Centenario Hospital Miguel Hidalgo con COVID-19 severo que presentan depresión, ansiedad y alteraciones del sueño. MARTERIAL Y MÉTODOS. Descriptivo, de cohorte, se realizó una búsqueda de pacientes egresados por mejoría entre marzo del 2020 y marzo del 2021, se incluyó mayores de 18 años, neurológicamente íntegros, con COVID- 19 severo. Se eliminó pacientes fallecidos, con tratamiento por psiquiatría, psicología o uso de psicofármacos. Se les realizo una serie de cuestionarios validados para la detección de diferentes trastornos psiquiátricos Patient Health Questionare -9, Generalized Anxiety Disorder, Valoración MOS del sueño. RESULTADOS. Se registró un total de 381 personas, 215 fueron egresadas, se excluyeron 182. De las 33 personas evaluadas el 55% eran mujeres, con edad media de 57 años; con sobrepeso, hipertensión arterial, diabetes mellitus o cardiopatía. Ninguna con trastorno psiquiátrico previo, el 12% requirió de manejo avanzado de vía aérea. El 63% presento depresión, el 69% ansiedad, el 55% mala calidad del sueño y 18% pérdida de algunas actividades básicas de la vida diaria, no se identificaron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos (p = 0.6720, 0.6301 y 0.7783). DISCUSION Y CONCLUSIONES. Se encontró un aumento claro en la prevalencia de depresión, ansiedad y trastornos del sueño comparando la hospitalización por COVID-19 contra cualquier otra hospitalización en tiempos antes de la pandemia. No hay diferencia entre factores clínicos o relacionados a la hospitalización y la presencia o mayor gravedad de depresión, ansiedad y trastornos del sueño, sin embargo, se requieren más estudios donde se realice seguimiento a las personas que presentaron COVID-19 grave. PALABRAS CLAVE: COVID-19, atención de la salud, calidad de vida, trastornos psiquiátrico

ABSTRACT INTRODUCTION. The psychiatric pathology associated with experiences derived from health care is already known. SARS-CoV2 infection is documented as a serious disease in up to 10% of cases, which in turn implies an increased risk of presenting physical, cognitive and psychological problems. OBJECTIVES. To determine the proportion of people discharged from the Centenario Hospital Miguel Hidalgo with severe COVID-19 who have depression, anxiety and sleep disturbances. METHODS. Descriptive, cohort study, a search was carried out for patients discharged due to improvement between March 2020 and March 2021, including those over 18 years of age, neurologically intact, with severe COVID-19. Deceased patients were eliminated, with treatment by psychiatry, psychology or use of psychotropic drugs. A series of validated questionnaires were performed for the detection of different psychiatric disorders Patient Health Questionare -9, Generalized Anxiety Disorder, MOS Sleep Assessment. RESULTS. A total of 381 people were produced, 215 graduated, 182 were excluded. Of the 33 people evaluated, 55% were women, with a mean age of 57 years; with overweight, high blood pressure, diabetes mellitus or heart disease. None with previous psychiatric disorder, 12% required advanced airway management. 63% presented depression, 69% anxiety, 55% poor quality of sleep and 18% loss of some basic activities of daily life, no statistically significant differences were identified between groups (p = 0.6720, 0, 6301 and 0.7783). DISCUSSION AND CONCLUSIONS. A clear increase in the prevalence of depression, anxiety, and sleep disorders was found comparing hospitalization for COVID-19 versus any other hospitalization in pre-pandemic times. There is no difference between clinical or hospitalization-related factors and the presence or greater severity of depression, anxiety, and sleep disorders, however, more studies are required to follow up on people with severe COVID-19. KEY WORDS: COVID-19, health care, quality of life, psychiatric disorders