RESUMEN EN ESPAÑOL
El índice de choque sistólico (ICs) y diastólico (ICd) es un valor clínico mediante el
cual nos podemos guiar para predecir la morbimortalidad de un paciente con
trauma. Se obtiene a partir de la frecuencia cardiaca (FC) dividida entre la presión
arterial sistólica (PAS) o la presión arterial diastólica (PAD), respectivamente; los
valores más altos indican mayor severidad del choque (ICs >0.9 e ICd >2).
Actualmente no existe una escala pronóstica para los eventos adversos
transoperatorios, así como para la toma de decisión en cuanto al uso o no de
hemocomponentes y hemoderivados, por lo que podríamos considerar de utilidad
el índice de choque sistólico. Este es un estudio retrospectivo de cohorte
observacional, unicéntrico, en el que se incluyeron los datos del expediente
electrónico de 111 pacientes intervenidos para cirugía de cadera en el Centenario
Hospital Miguel Hidalgo de enero de 2013 a diciembre de 2019 (n = 111). El índice
de choque sistólico se clasificó en 3 grupos: < 0.4 (n = 10), 0.4 – 0.7 (n = 89) y > 0.7
(n = 12). Se observó una franca correlación entre el índice de choque en cualquiera
de sus grados con el sangrado reportado (a mayor índice de choque mayor
sangrado reportado/ p = 0.0305) y la necesidad de uso de hemoderivados (p =
0.0039). Se observa relación entre índice de choque elevado (>0.7) con la
necesidad de uso de vasopresor (p = 0.0280).
ABSTRACT
The Systolic (SIs) and Diastolic Shock index (DIs) is a value that is known to predict
the mortality and other severe outcomes in a Trauma patient. It is obtained by
dividing the heart rate (HR) by the systolic (SBP) or diastolic blood pressure (DBP),
in which a higher value correlates to a higher severity of Shock (SIs >0.9 and DIs
>2). As of now there is no prognosis scale for the intraoperatory adverse effects, as
well as for the decision making for the use of blood components and blood derivates;
therefore, we can use the Systolic Shock index as a tool for this purpose. This is a
retrospective study of observational cohort, unicentric, which includes the data
obtained from the electronic files of 111 patients who have been intervened in hip
joint surgery in the Centenario Hospital Miguel Hidalgo from January 2013 to
December 2019 (n=111). The Systolic shock index was classified in 3 groups: <0.4
(n=10), 0.4 – 07 (n=89) y >0.7 (n=12). As a result, we can observe a strong
correlation between any of the three groups of the Systolic Shock index and the
reported blood loss (the greater the index/p=0.0305) and the need of the use of blood
derivates (p=0.0280). There is correlation between a higher shock index (>0.7) and
the need to use vasopressor agents (p=0.0280).
