Factores de riesgo para displasia del desarrollo de cadera

Abstract

RESUMEN Introducción: La displasia del desarrollo de cadera (DDC) es la alteración congénita más común en ortopedia pediátrica, su búsqueda es imprescindible al nacimiento, algunos recién nacidos no presenta alteraciones a la exploración física, sin embargo, existen factores de riesgo que se asocian a su presentación. Es necesario implementar un tamizaje con estratificación de factores de riesgo para médicos de primer contacto, para una detección oportuna de la DDC y evitar secuelas posteriores. Objetivo: Evaluar una herramienta con factores de riesgo para DDC para el medico de primer contacto detectando oportunamente la patología. Diseño: Longitudinal y analítico, prueba de Chi cuadrada, dicotomizamos los resultados. Recién nacidos del hospital de la mujer durante el periodo de estudio con hoja de recolección de datos completa. Resultados: Muestra 417 pacientes, intervalo de confianza 95%, P significativa para primera gesta y femeninos de 0.000 y 0.002 respectivamente, en factores de riesgo secundarios no hubo P significativo, pero si un riesgo relativo de 2.3 para oligohidramnios y 1.98 para embarazo múltiple, todos los signos clínicos estudiados presentaron P significativa de 0.000. Conclusión: Todos los recién nacidos deben estudiarse sistemáticamente con exploración física de caderas y la búsqueda intencionada de factores de riesgo. Actualmente no existen lineamientos para el abordaje de este problema de salud. Por lo que se propone el uso sistemático de la hoja de recolección de datos para el diagnóstico de la patología. Palabras clave: Displasia del desarrollo de cadera, primigesta, factores de riesgo primarios, factores de riesgo secundarios, barlow, ortolani, tamizaje.

ABSTRACT Introduction: Hip development dysplasia (DDH) is the most common congenital alteration in pediatric orthopedics, its search is essential at birth, some newborns do not present alterations to the physical examination, however, there are risk factors that are associated with his presentation. It is necessary to implement a screening with stratification of risk factors for physicians of first contact, for a timely detection of DDH and avoid subsequent sequelae. Objective: To evaluate a tool with risk factors for DDH for the first contact physician detecting the pathology in a timely manner. Design: Longitudinal and analytical, Chi square test, we dichotomize the results. Newborns from the woman's hospital during the study period with complete data collection tool. Results: Sample 417 patients, 95% confidence interval, significant P for first pregnancy and females of 0.000 and 0.002 respectively, in secondary risk factors there was no significant P, but a relative risk of 2.3 for oligohydramnios and 1.98 for multiple pregnancy, all the clinical signs studied showed a significant P of 0.000. Conclusion: All newborns should be studied systematically with physical examination of the hips and the intentional search for risk factors. Currently, there are no guidelines for addressing this health problem. Therefore, the systematic use of the data collection sheet for the diagnosis of the pathology is proposed. Key words: Dysplasia of hip development, primiparous, primary risk factors, secondary risk factors, barlow, ortolani, screening.