Distribución geográfica de la sífilis en el embarazo y sus factores asociados en el municipio de Aguascalientes 2020-2021

Abstract

Resumen La sífilis es una infección sistémica causada por el Treponema pallidum; es una espiroqueta móvil, con forma de sacacorchos, enrollada helicoidalmente; mide de 6 a 15 micrómetros de largo y de 0.1 a 0.2 micrómetros de ancho; afecta a la gestante y puede transmitir la infección al feto, provocando sífilis congénita con graves consecuencias. La sífilis congénita es causada por la transmisión vertical de dicha bacteria, lo que da lugar a diversas presentaciones clínicas, a veces se asocia con un bebé a término aparentemente sano, pero también se puede asociar con un nacimiento prematuro o muerte fetal. La tasa de sífilis congénita ha ido en aumento, la incidencia está establecida gracias a que es una enfermedad de notificación obligatoria a nivel internacional. La sífilis materna se asocia con un 21% más de riesgo de muerte fetal, 6% más de riesgo para el parto prematuro y un aumento del 9% en el riesgo de muerte neonatal. Este es un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo que se realiza con las pacientes atendidas en servicio de tococirugía y hospitalización del Hospital de la Mujer de Aguascalientes durante 2020 y 2021. Para el análisis estadístico se utiliza el software SPSS. La frecuencia de sífilis congénita en el Hospital de la Mujer Aguascalientes aumentó en el último año aproximadamente el 253%, con un aumento también en los casos probables cercano al 200%. El control prenatal fue poco satisfactorio. Podemos concluir que el tratamiento precoz permitió una evolución favorable de los recién nacidos. Los factores maternos presentados con mayor frecuencia fueron la falta de control prenatal adecuado, estado civil en unión libre o soltera, bajo nivel educativo, ocupación ama de casa o estudiante, procedencia urbana de sectores marginales, y en su mayor parte una pareja sexual, así como el uso de sustancias tóxicas.

Abstract Syphilis is a systemic infection caused by Treponema pallidum; it is a mobile, corkscrew-shaped, helically coiled spirochete; it is 6 to 15 micrometers long and 0.1 to 0.2 micrometers wide; it affects the pregnant woman and can transmit the infection to the fetus, causing congenital syphilis with serious consequences. Congenital syphilis is caused by vertical transmission of the bacterium, which results in various clinical presentations, sometimes associated with an apparently healthy full-term baby, but can also be associated with premature birth or fetal death. The rate of congenital syphilis has been increasing, the incidence is established because it is an internationally notifiable disease. Maternal syphilis is associated with a 21% increased risk of fetal death, 6% increased risk for preterm delivery, and a 9% increased risk of neonatal death. This is a retrospective, observational and descriptive study carried out with patients attended in the toco-surgery and hospitalization service of the Hospital de la Mujer de Aguascalientes during 2020 and 2021. For the statistical analysis, SPSS and R software were used. The frequency of congenital syphilis in the Hospital de la Mujer Aguascalientes increased in the last year by approximately 253%, with an increase in probable cases of close to 200%. Prenatal control was unsatisfactory. We can conclude that early treatment allowed a favorable evolution of the newborns. The maternal factors most frequently presented were lack of adequate prenatal control, unmarried or single marital status, low educational level, occupation of housewife or student, urban origin from marginal sectors, and mostly a sexual partner, as well as the use of toxic substances.