Efecto de los prismas posturales en trauma craneal con desplazamiento de la línea media

Abstract

RESUMEN Introducción: El trauma craneoencefálico (TCE) es una patología médico-quirúrgica caracterizada por una alteración cerebral secundaria a una lesión traumática en la cabeza generando un daño estructural del contenido de ésta, incluyendo el tejido cerebral y sus vasos sanguíneos. Desordenes en la posición del sujeto en el espacio son comunes en pacientes que han sufrido trauma cráneo encefálicos u otros eventos neurológicos. A causa de estas condiciones pueden surgir modificaciones posturales inadecuadas, sensación de náuseas mareos, y percepción de piso o espacio inclinado. Objetivo: evaluar los efectos de prismas posturales para pacientes con trauma cráneo encefálicos sintomáticos Métodos: una muestra de 20 sujetos a los cuales se les hizo un examen optométrico completo y se procedió a medir la línea media. A partir de los resultados de la línea media visual, a 11 de los sujetos se procedió a adaptar prismas posturales. Se observó y midió sus efectos en los sujetos. Resultados: se utilizó la prueba paramétrica T de Student para comparar la diferencias en cambios producidos con la adaptación de prismas posturales, los cuales arrojaron datos estadísticamente significativos para postura y balance (p< 0.00), movimientos oculares sacádicos (P< 0.01) , sensación de confort y comodidad (p< 0.03). Sin embargo, para la variable de estereopsis no hubo cambios estadísticamente significativos (p< 0.101). Conclusión: Estos hallazgos demuestran que los prismas posturales tienen la capacidad de producir cambios en el procesamiento visual espacial lo cual causan cambios significativos en la postura, balance, movimientos oculares y sintomatologías de pacientes con Síndrome de Desplazamiento de la Línea Media Visual. Palabras claves: Síndrome de Desplazamiento de Línea Media Visual, Trauma cráneo encefálico, evento neurológico, postura, movimientos oculares, estereopsis, confort.

ABSTRACT Introduction: Traumatic brain injury (TBI) is a medical-surgical pathology characterized by a cerebral alteration secondary to a traumatic injury to the head, generating structural damages to its content, including brain tissue and its blood vessels. Disorders in the position of the subject in space are common in TBI subjects and/or other neurological events. Postural modifications, nausea, dizziness, and the perception of a tilted floor or room may arise from visual midline shift syndrome. Objective: to evaluate the effects of yoked prisms for subjects with traumatic brain injury. Methods: a sample of 20 subjects underwent a complete optometric examination and the visual midline was measured. 11 subjects had visual midline shift syndrome and were fitted with yoked prisms . The effects of the yoked prisms were observed and measured. Results: the parametric Student's t test was used to compare the differences in changes produced by yoked prisms, which yielded statistically significant data for posture and balance (p <0.00), saccadic eye movements (P <0.01), sensation comfort and relief from symptoms (p <0.03). However, for the stereopsis variable there were no statistically significant changes (p <0.101). Conclusion: These findings demonstrate that yoked prisms have the ability to produce changes in visual spatial processing which in turn causes significant changes in posture, balance, eye movements and resolve of symptoms in patients with Visual Midline Shift Syndrome. Key Words: Visual Midline Shift Syndrome, traumatic brain injury, neurological events, posture, eye movement, steropsis, comfort.