Incidencia de los tumores de sistema nervioso central en pacientes pediátricos en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo

Abstract

RESUMEN Introducción: Los tumores de sistema nervioso representan el tercer lugar de los cánceres infantiles con un 9%, precedido solamente de las leucemia y linfomas con un 50.8%, 10.1% y 9.0% respectivamente. A pesar de ello, el diagnóstico de estos tumores sigue siendo tardío lo que modifica de forma importante el pronóstico de estos niños. El tratamiento adecuado requiere de un equipo multidisciplinario que abarque los tres pilares de la terapia: quirúrgico, radioterapia y quimioterapia. Aun así, este tipo de tumores continúa teniendo una alta tasa de mortalidad y morbilidad por lo cual es importante determinar su frecuencia y los resultados obtenidos para poder instaurar medidas que mejores el pronóstico de estos pacientes. Objetivo: Determinar la incidencia de los tumores de sistema nervioso central en los pacientes pediátricos atendidos en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo. Metodología: Es un estudio retrospectivo descriptivo analítico, Se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico de tumor de sistema nervioso central entre los 0 y 17 años atendidos en el periodo de enero de 2012 a octubre de 2020 en el servicio de Oncología Pediátrica del Centenario Hospital Miguel Hidalgo. Resultados: Se incluyeron 33 pacientes de los cuales el 42.4% fueron hombres, La mediana de edad fue de 8.9 + 4.9 años. El tumor más común reportado fue el meduloblastoma con un 42.4%, seguido de los astrocitomas en 18%. La mortalidad general fue del 54.5%. en todos ellos se reporta muerte por progresión. La mortalidad en pacientes con meduloblastoma fue de 42.4%. Mientras que todos los pacientes con glioma de tallo y tumor neuroectodérmico fallecieron todos. Conclusiones: La distribución por tipo de tumor varía con respecto a la frecuencia reportada en la bibliografía, siendo en nuestro hospital el meduloblastoma el tumor más común, seguido de los astrocitomas en segundo lugar. La mortalidad reportada en este estudio rebasa la reportada a nivel mundial, probablemente asociado al diagnóstico tardío y en etapas avanzadas lo que limita las opciones terapéuticas ofrecidas al diagnóstico.

ABSTRACT Introduction: Central system tumors represent the third most common tumor in childhood (9%), preceded by leukemias and lymphomas, representing a 50.8% and 10.1%, respectively. Despite this, the diagnosis of these tumors is still late, which significantly modifies the prognosis of these children. Adequate treatment requires a multidisciplinary team that encompasses the three pillars of therapy: surgical, radiotherapy, and chemotherapy. Even so, this type of tumor continues to have a high mortality and morbidity rate, which is why it is important to determine its frequency and the results obtained in order to establish measures that improve the prognosis of these patients. Objective: To determine the incidence of central nervous system tumors in pediatric patients treated at the Centenario Hospital Miguel Hidalgo. Metodology: It is a retrospective descriptive analytical study. All patients with a diagnosis of central nervous system tumor between the ages of 0 and 17 who were seen in the period from January 2012 to October 2020 were included in the Pediatric Oncology service of the Centenario Hospital Miguel Hidalgo. Results: 33 patients were included, of which 42.4% were men. The median age was 8.9 + 4.9 years. The most common tumor reported was medulloblastoma with 42.4%, followed by astrocytomas in 18%. Overall mortality was 54.5%. death due to progression is reported in all of them. Mortality in patients with medulloblastoma was 42.4%. While all the patients with stem glioma and neuroectodermal tumor all died. Conclusions: The distribution by tumor type varies with respect to the frequency reported in the bibliography, with medulloblastoma being the most common tumor in our hospital, followed by astrocytomas in second place. The mortality reported in this study exceeds that reported worldwide, probably associated with late diagnosis and in advanced stages, which limits the therapeutic options offered at diagnosis.