Caracterización de ideación suicida en pacientes con COVID-19 del Hospital General de Zona No. 2 de Aguascalientes

Abstract

Antecedentes: La infección por el coronavirus SARS-CoV2 (COVID-19) representa un reto de salud pública actualmente, que se asocia con una elevada tasa de letalidad entre los enfermos, lo cual condiciona sentimientos de tristeza y preocupación excesiva en los pacientes. Lo anterior, motivado también por el hecho de que no existe aún tratamiento específico ni vacuna contra el coronavirus. Los efectos en la salud mental de la pandemia de COVID-19 pueden ser profundos y hay sugerencias de que las tasas de suicidio aumentarán, aunque esto no es inevitable. Es probable que el suicidio se convierta en una preocupación más apremiante a medida que la pandemia se propaga y tiene efectos a más largo plazo en la población general, la economía y los grupos vulnerables. Prevenir el suicidio, por lo tanto, necesita una consideración urgente. Objetivo: Identificar rasgos de ideación suicida en pacientes con COVID-19 del Hospital General de Zona 2 de Aguascalientes. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, prospectivo en pacientes ingresados al servicio de área respiratoria del Hospital General de Zona (HGZ) 2 de Aguascalientes con infección por SARS-Cov2 COVID-19 que se encontraban consientes; posterior a la valoración inicial y estabilización. Tras aceptar participar y firmar consentimiento informado, se pidió a los pacientes responder el Instrumento de Necesidades Interpersonales para medir Ideación Suicida el cual fue traducido, adaptado y validado en población de Aguascalientes. Además, se obtuvo información sociodemográfica y clínica de los pacientes por interrogatorio directo y consulta del expediente. Tras la captura de los datos se realizó un análisis estadístico descriptivo en SPSS, presentando los resultados en tablas y gráficos según corresponda. Resultados: Se incluyeron 50 pacientes positivos para COVID-19 de edad media 51.3 ± 17.1 años (54% masculinos y 46% femeninos). El 74% tenía alguna comorbilidad siendo las frecuentes la hipertensión arterial sistémica (54%), la 6 enfermedad renal crónica (30%), diabetes mellitus (24%) y asma/EPOC (8%). El tiempo medio de evolución de los síntomas de COVID-19 fue de 7.5 ± 4.2 días. El 38% tenían COVID-19 leve y el 62% moderado. El 6% tuvieron historia personal de depresión. La puntuación media en los dominios carga personal y falta de pertencia fue 21.7 ± 2.5 y 7.1 ± 3.0, respectivamente. En el dominio falta de pertenencia fue mayor en femeninos que en masculinos (p=0.041). En el dominio carga personal los pacientes con antecedente de depresión la puntuación media fue 9.7 ± 0.6 y en pacientes sin antecedente de depresión 7.0 ± 3.1 puntos (p<0.001). Por severidad del COVID no hubo diferencias significativas. Conclusiones: Los pacientes con COVID-19 de Aguascalientes tienen rasgos encontrados de ideación suicida; tuvieron una mayor tendencia a ideación suicida en el dominio carga personal que en el dominio falta de pertenencia. Existen diferencias en las puntuaciones de ideación suicida entre pacientes con antecedente de depresión y entre sexos.

Background: Infection by the SARS-CoV2 coronavirus (COVID-19) currently represents a public health challenge, which is associated with a high fatality rate among patients, which conditions feelings of sadness and excessive concern in patients. The foregoing, also motivated by the fact that there is still no specific treatment or vaccine against the coronavirus. The mental health effects of the COVID-19 pandemic can be profound and there are suggestions that suicide rates will increase, although this is not inevitable. Suicide is likely to become a more pressing concern as the pandemic spreads and has longer-term effects on the general population, the economy, and vulnerable groups. Preventing suicide, therefore, needs urgent consideration. Objective: To identify traits of suicidal ideation in patients with COVID-19 from the General Hospital of Zone 2 of Aguascalientes. Methodology: An observational, descriptive, cross-sectional, prospective study was carried out in patients admitted to the respiratory service of the Hospital General de Zona (HGZ) 2 in Aguascalientes with SARS-Cov2 COVID-19 infection who are conscious; after the initial assessment and stabilization. After accepting to participate and signing informed consent, patients were asked to respond to the Interpersonal Needs Instrument to measure Suicide Ideation. Such instrument was translated, adapted and validated in the Aguascalientes population. In addition, sociodemographic and clinical information was obtained from the patients by direct questioning and consultation of medical records. After data capture, a descriptive statistical analysis was carried out in SPSS, presenting the results in tables and graphs as appropriate. Results: 50 COVID-19 positive patients with a mean age of 51.3 ± 17.1 years (54% male and 46% female) were included. 74% had some comorbidity, the frequent ones being systemic arterial hypertension (54%), chronic kidney disease (30%), diabetes mellitus (24%) and asthma / COPD (8%). The mean evolution time of COVID-19 symptoms was 7.5 ± 4.2 days. 38% had mild COVID-19 and 62% moderate. 6% had 8 a personal history of depression. The mean score in the domains personal burden and lack of relevance was 21.7 ± 2.5 and 7.1 ± 3.0, respectively. In the domain lack of belonging was higher in females than in males (p = 0.041). In the personal burden domain, patients with a history of depression had a mean score of 9.7 ± 0.6 and in patients without a history of depression 7.0 ± 3.1 points (p <0.001). By severity of COVID there were no significant differences. Conclusions: Patients with COVID-19 from Aguascalientes have found features of suicidal ideation; they had a greater tendency to suicidal ideation in the personal burden domain than in the lack of belonging domain. There are differences in suicidal ideation scores between patients with a history of depression and between the sexes.