Uso del bloqueo del músculo erector de la espina como coadyuvante analgésico en cirugía de tórax en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo

Abstract

Introducción: El dolor es un fenómeno fisiológico complejo. Hablando acerca del dolor postoperatorio intervienen múltiples vías incluyendo fuentes nociceptivas, inflamatorias y neuropáticas. La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP), en un intento por aunar criterios, lo define como ¨una experiencia sensorial y emocional desagradable" relacionada con el daño potencial o real de los tejidos. Objetivo general: Determinar la efectividad del bloqueo del músculo erector de la espina como coadyuvante analgésico en cirugía de tórax, así como comprobar la disminución el uso de medicamentos analgésicos en el postoperatorio inmediato. Material y métodos: Se realiza un estudio retrospectivo, de casos y controles en la revisión de un total de 50 expedientes clínicos de los pacientes a los cuales se le realizó bloqueo del músculo erector de la espina en procedimientos quirúrgicos de tórax y a los pacientes a los que solo recibieron terapia analgésica intravenosa, en el periodo de agosto de 2018 a octubre 2019 dentro del Centenario Hospital Miguel Hidalgo. Resultados: Se observa que existe evidencia significativa en el grupo al que se le aplicó el bloqueo del músculo erector de la espina presentando mayor analgesia a partir de las 24 horas postquirúrgicas. Conclusiones: Se logró demostrar con este estudio que del total del número de pacientes si existe una diferencia en la percepción dolor a las 24 hrs entre los pacientes del grupo control y grupo del bloqueo del músculo erector de la espina. Palabras claves: Analgesia, bloqueo músculo erector de la espina, dolor postoperatorio, tórax.

Introduction: Pain is a complex physiological phenomenon. Speaking about postoperative pain, multiple pathways are involved including nociceptive, inflammatory and neuropathic sources. The International Association for the Study of Pain (IASP), in an attempt to combine criteria, defines it as "an unpleasant sensory and emotional experience" related to potential or actual tissue damage. General objective: To determine the effectiveness of the blockage of the Spine erector muscle as an analgesic adjunct in thoracic surgery, as well as checking the decrease in the use of analgesic medications in the immediate postoperative period. Material and methods: A retrospective study of cases and controls is carried out in the review of a total of 50 clinical records of patients who underwent spinal erector muscle block in thoracic surgical procedures and patients who only received intravenous analgesic therapy, in the period from August 2018 to October 2019 within the Centennial Hospital Miguel Hidalgo. Results: It is observed that there is significant evidence in the group to which the erection of the spinal erector muscle was applied, presenting greater analgesia after 24 hours after surgery. Conclusions: It was possible to demonstrate with this study that of the total number of patients if there is a difference in the perception of pain at 24 hrs between the patients of the control group and the blockage group of the erector spine muscle. Keywords: Analgesia, erector spine muscle block, postoperative pain, chest.