Adaptación cultural, validez aparente y confiabilidad del instrumento Addenbrookes Cognitive Examination III para el tamizaje del trastorno neurocognitivo mayor en pacientes del programa GeriatrIMSS del Hospital General de Zona No. 1 del IMSS de Aguascalientes

Abstract

RESUMEN Antecedentes: El trastorno neurocognitivo mayor es un síndrome clínico que se caracteriza por la disminución de las funciones cognitivas adquiridas y cambios del comportamiento1, en México la prevalencia es de 7.9% en adultos mayores2 y alrededor del 50% de ellos no son diagnosticados por el médico de primer contacto3. Existen test neurocognitivos que ayudan a realizar una valoración objetiva del deterioro cognitivo, en México se cuenta con pocos instrumentos que cuenten con las características psicométricas adecuadas para su uso. Objetivo: realizar la validez aparente y adaptación cultural del instrumento Addenbrooke’s Cognitive Examination III en los pacientes del servicio de GeriatrIMSS del Hospital General de Zona No. 1 IMSS Aguascalientes en 2019. Material y métodos: estudio de adaptación cultural y confiabilidad del instrumento Addenbrooke’s Cognitive Examination III en pacientes adultos mayores usuarios del programa GeriatrIMSS. Se realizo la traducción directa del instrumento a partir de su idioma original. La adaptación se realizó a partir de la técnica de consenso grupal por 5 de expertos en el tema, consecutivamente se llevó a cabo una prueba piloto del instrumento. Al contar con el instrumento adaptado a la población mexicana se realizaron entrevistas en el servicio de GeriatrIMSS durante el periodo de un mes. Los datos obtenidos fueron analizados en el programa Excel. Resultados: la traducción del ACE III se realizó manteniendo su equivalencia conceptual y semántica. La adaptación del instrumento obtuvo un consenso del 100% entre los expertos para cada ítem atendiendo su habitualidad, comprensión, redacción y equivalencia por parte de la población mexicana. En la prueba piloto todos los ítems contaron con más del 80% de acuerdo por los participantes. La confiabilidad del instrumento es alta con un coeficiente de correlación de Pearson de 0.88. Conclusión: el Addenbrooke’s Cognitive Examination III adaptado a la población mexicana es un test que cuenta con adecuada adaptación cultural y confiabilidad requeridas para su aplicación en la práctica clínica. Palabras clave: deterioro neurocognitivo mayor, demencia, test neurocognitivos, Addenbrooke’s Cognitive Examination III

ABSTRACT Background: The major neurocognitive disorder is a clinical syndrome characterized by the decrease in acquired cognitive functions and behavioral changes1, in Mexico the prevalence is 7.9% in older adults2 and about 50% of these are not diagnosed by the primary care physician3. There are neurocognitive tests that help to make an objective assessment of cognitive impairment, in Mexico there are few instruments that have the appropriate psychometric characteristics for use. Objective: to carry out the apparent validity of the cultural adaptation of the Addenbrooke's Cognitive Examination III instrument in patients of the GeriatrIMSS service of the General Hospital of Zone No. 1 IMSS Aguascalientes in 2019. Material and methods: validation study of the Addenbrooke's Cognitive Examination III instrument in elderly patients who use the GeriatrIMSS program. Direct translation of the instrument was made from its original language The adaptation was carried out based on the group consensus technique by 5 experts in the field, consecutively a pilot test of the instrument was carried out. Having the instrument adapted to the Mexican population, interviews were conducted in the GeriatrIMSS service during the period of one month. The data obtained were analyzed in the Excel program and the SPSS v. 21. Results: the translation of ACE III was carried out maintaining its conceptual and semantic equivalence. The adaptation of the instrument obtained a 100% consensus among the experts for each item based on its habitualness, understanding, writing and equivalence by the Mexican population. In the pilot test all the items had more than 80% agreement by the participants. The reliability of the instrument is high with a Pearson correlation coefficient of 0.88 Conclusion: Addenbrooke’s Cognitive Examination III adapted to the Mexican population is a test that has the validity and reliability required for its application in clinical practice. Keywords: major neurocognitive disorder, dementia, neurocognitive test, cognitive examination III of Addenbrooke