Aplicación de la escala CES-D para identificar la depresión en mujeres mayores de 65 años de la Unidad de Medicina Familiar No. 11 IMSS, delegación Aguascalientes

Abstract

RESUMEN INTRODUCCIÓN: El envejecimiento demográfico es un problema sanitario que implica mayor demanda de servicios sanitarios. La depresión es de las patologías mentales más comunes, pero subdignosticada, debido a que en adultos mayores se presenta principalmente como somatización, irritabilidad, insomnio y alteraciones cognoscitivas. En este grupo la depresión conlleva a mayor persistencia del cuadro, formas graves, mayor deterioro funcional y recurrencia de los cuadros. Se estima que la tasa de suicidio en adultos mayores puede ser hasta el doble que la de población joven. Se consideran factores predictores de enfermedad el sexo femenino, personas sin pareja, bajo nivel educativo, presencia de comorbilidad o deterioro cognitivo y estresores psicosociales. Estudios disponibles muestran que la escala CES-D cuenta con buena validez, sensibilidad y especificidad para detección de síntomas depresivos en adultos mayores. OBJETIVO: Identificar síntomas de depresión en mujeres mayores de 65 años, con el uso de la escala CES-D, en la UMF 11 IMSS, Delegación Aguascalientes. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizará un estudio observacional, descriptivo, transversal. Se administrará el cuestionario CES-D a 349 mujeres mayores de 65 años usuarias de la UMF 11, excluyendo aquellas con diagnóstico previo de depresión, alteraciones mentales o cognitivas. Se describirán frecuencias absolutas y relativas para las variables en escalas categóricas, media y desviación estándar para variables en escalas continuas, utilizando el programa SPSS v.21, y posteriormente elaboración de gráficas de frecuencias en Excel. RESULTADOS: 15.2% no presentan síntomas de EDM de relevancia clínica, 65.6% presentan episodio depresivo sub-umbral, 15.8% episodio depresivo mayor probable, 2.6% episodio depresivo mayor altamente probable y 1.1 % episodio depresivo mayor. Los principales síntomas presentes fueron anhedonia, disforia y culpa excesiva. CONCLUSIONES: Los trastornos depresivos tienen mayor prevalencia en nuestra población de estudio pero por otro lado la frecuencia de episodio depresivo mayor fue menor. PLABARAS CLAVE: adulto mayor, mujer, depresión, CES-D, Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos.

ABSTRACT INTRODUCTION: Demographic aging is a health problem that implies a greater demand for health services. Depression is one of the most common mental disorders, but underdiagnosed, because in older adults it occurs mainly as somatization, irritability, insomnia and cognitive disorders. In this group, depression leads to greater persistence of the condition, severe forms, greater functional deterioration and recurrence of symptoms. It is estimated that the suicide rate in older adults can be up to double that of the young population. Female gender, people without a partner, low educational level, presence of comorbidity or cognitive impairment and psychosocial stressors are considered predictors of disease. Available studies show that the CES-D scale has good validity, sensitivity and specificity for detecting depressive symptoms in elderly. OBJECTIVE: To identify symptoms of depression in women over 65, based on the use of the CES-D scale, in UMF 11 IMSS, Delegation Aguascalientes. MATERIAL AND METHODS: An observational, descriptive, cross-sectional study will be carried out. The CES-D questionnaire will be administered to 349 women over 65 years of age using the UMF 11, excluding those with a previous diagnosis of depression, mental or cognitive disorders. Absolute and relative frequencies will be described for the variables in categorical scales, mean and standard deviation for variables in continuous scales, using the SPSS v.21 program, and subsequently elaborating frequency graphs in Excel. RESULTS: 15.2% do not present symptoms of EDM of clinical relevance, 65.6% have a sub-threshold depressive episode, 15.8% probable major depressive episode, 2.6% highly probable major depressive episode and 1.1% major depressive episode. The main symptoms present were anhedonia, dysphoria and excessive guilt. CONCLUSIONS: Depressive disorders have a higher prevalence in our study population but on the other hand the frequency of major depressive episode was lower. KEYWORDSS: elderly, woman, depression, CES-D, Depression Scale of the Center for Epidemiological Studies.