Complicaciones mecánicas, infecciosas y trombóticas asociadas a la colocación de catéter venoso central en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo

Abstract

Resumen Introducción. El empleo de canalización venosa central (CVC) ha incrementado debido al aumento de edad, comorbilidad y gravedad de pacientes hospitalizados, aumentando las complicaciones secundarias en más del 15% de los pacientes. Objetivo. Conocer la incidencia de complicaciones infecciosas, mecánicas y trombóticas asociadas a la colocación de CVC en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo desde el momento de la inserción hasta en retiro del mismo. Metodología. Estudio observacional y transversal de pacientes adultos con colocación de CVC en el periodo Agosto-Octubre de 2018, con seguimiento por reporte de incidencias y ultrasonografía Doppler de ser necesario. Resultados. La población (n=173) se clasificó en dos grupos: Grupo indicación-Electiva (IE, n=73) y grupo indicación-Urgencia (IU, n=50).El 6% de los pacientes IU presentaron complicaciones mecánicas (neumotórax), en comparación con 1.32% de IE. Infecciones de catéter con presencia de eritema (2.74% para IE; 1.2% para IU) son poco frecuentes. Se analizaron 19 pacientes con Doppler y el 94.73% presentaron trombosis. Conclusiones. La incidencia de complicaciones mecánicas e infecciosas registradas son similares a lo reportado en la literatura, respectivamente. Las complicaciones trombóticas presentan alta incidencia (19.7%), por ello se deben replantear las indicaciones de colocación de catéter, cuidados y seguimiento posterior.

Abstract Introduction. Because of aging, presence of co-morbidities and severity of illness in hospitalized patients, Central Venous Catheterization (CVC) use has increased, followed by an increment on secondary complications in approximately 15% of patients. Objectives. To know the incidence of infectious, mechanical and thrombotic complications associated with CVC since the catheter placement moment until its removal, into the Centenary Miguel Hidalgo Hospital. Methodology. This was an observational, transversal study on adult patients on CVC. From August to October 2018, they were followed with an incidence report and Doppler Ultrasonography if needed. Results. The population study (n=123), was classified as elective (EI, n=73) or urgent (UI, n=50) according to procedure indication. It was observed that 6% of UI presented mechanical complications (pneumothorax) in comparison of 1.32% of EI. Catheter related-infections as erythema (IE= 2.74%I; IU=1.2%) are infrequent into this hospital. Only 19 patients were analyzed by Doppler Ultrasonography and, of these, 94.73% presented thrombosis. Conclusions. The incidence of mechanical complications in our environment is similar to the previous reported on literature although the infectious complications are lesser. Thrombotic complications have a high incidence (19.7%), therefore is important to rethink the indications on the placement associated cares and posterior following of CVC.