Relación entre los parámetros de adaptación con respecto al síntoma de empañamiento en usuarios de lente de contacto escleral

Abstract

RESUMEN El empañamiento del lente escleral durante el día es una limitante para el usuario que desea eficiencia y comodidad, este síntoma es un tema de estudio común, para el cual hasta el momento la solución radica en retirar el lente durante el día para limpieza y reinserción. En la presente tesis se realizaron pruebas de gabinete como agudeza visual, refracción, evaluación de segmento anterior, tiempo de ruptura lagrimal, adaptación de lente escleral por medio del método matemático, sobre refracción y estudios complementarios como tomografía óptico coherente (OCT) de cámara anterior y pentacam en 31 ojos, en un periodo de 3 días, con un enfoque particular en medir la separación que existe entre la córnea y el lente (altura sagital), y el tiempo de ruptura de la lagrima para valorar la calidad de la misma, para así identificar que incidencia tienen estos valores sobre el síntoma de empañamiento. Se observa que a pesar que el paciente pueda tener deficiencia lagrimal, el lente puede mantenerse estable sin empañamiento. En un 74% de los pacientes, la agudeza visual se presentó estable cuando la altura sagital entraba dentro de los parámetros esperados, en promedio el usuario presentaba el empañamiento al cabo de 4 horas, en los cuales se observó una altura sagital fuera del rango mencionado, por otro lado, en los sujetos que se encontraba entre las 175 y 250 micras el empañamiento podía tardar en presentarse hasta 6 horas. La altura sagital tiene una incidencia importante el empañamiento, puede ser la diferencia sobre la eficacia de lente final que usará el paciente para no recurrir a quitarlo y que pueda ser utilizado durante más tiempo durante el día y ser así más funcional. Palabras Clave: altura sagital, calidad lagrimal, agudeza visual, lente escleral, empañamiento.

ABSTRACT The fogging of the scleral lens during the day is a limitation for the user who wants efficiency and comfort, this symptom is a common topic of study, for which until now the solution lies in removing the lens during the day for cleaning and reinsertion. In this thesis, cabinet tests were performed such as visual acuity, refraction, evaluation of the anterior segment, tear-rupture time, adaptation of the scleral lens by means of the mathematical method, refraction and complementary studies such as coherent optical tomography (OCT) of the anterior chamber. and pentacam in 31 eyes, over a period of 3 days, with a particular focus on measuring the separation between the cornea and the lens (sagittal height), and the time of tear rupture to assess the quality of it, in order to identify what effect these values have on the fogging symptom. It is observed that although the patient may have lacrimal deficiency, the lens can remain stable without fogging. In 74% of the patients, the visual acuity was stable when the sagittal height fell within the expected parameters, on average the user presented fogging after 4 hours, in which a sagittal height outside the aforementioned range was observed. , on the other hand, in subjects between 175 and 250 microns the fogging could take up to 6 hours. The sagittal height has a significant incidence of fogging, it can be the difference on the final lens efficiency that the patient will use to not resort to removing it and that can be used for longer during the day and thus be more functional. Key words: sagittal height, tear quality, visual acuity, scleral lens, fogging.