Detección de metástasis ganglionares en cáncer cervicouterino temprano por inmunohistoquímica

Abstract

Introducción: Para el diagnostico de metástasis ganglionar en cáncer cervicouterino se encuentran 3 pruebas: Resonancia magnética, tomografía computada y PET. En la inmuno-histoquímica existen marcadores para detección de metástasis. Objetivo. Determinar la tasa de detección de metástasis ganglionares por inmunohistoquímica en cáncer cervicouterino temprano. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, en pacientes que fueron sometidas a Histerectomía radical más linfadenectomía pélvica, por cáncer cervicouterino etapas tempranas, con interpretación histopatológica ganglionar sin presencia de células neoplásicas, en el Hospital de la Mujer de Aguascalientes del periodo de Enero del 2010 – Diciembre del 2017. Se obtuvo la información a partir de los expedientes. Se realizaron inmunohistoquímicas para citoqueratinas AE1/AE3. Se realizará un análisis estadístico en SPSS v. 21 consistente en estadística descriptiva. Resultados: Se incluyeron 14 pacientes de edad promedio 50.39.6 años; 7.14% eran menores de 40 años, 72.43% (n=10) tenían de 40-60 años y 21.3% (n=3) eran mayores de 60 años. Al diagnóstico el 7.1% tuvieron etapa clínica IA1, el 0% IA2 y el 92.9% etapa clínica IB. El tamaño medio del tumor fue 0.210.43 centímetros y el promedio de ganglios extraídos fue 8.12.4. El tipo histológico del tumor: epidermoide en 85.7% de los casos (n=12), adenocarcinoma en 7.1% (n=1) y otros con 7.1% de los casos. La tasa de positividad fue 0%, el 100% de las muestras ganglionares analizadas fueron negativas para citoqueratinas. Conclusiones: La tasa de detección de micrometástasis en nodos linfáticos negativos por inmunohistoquímica fue de 0%. Palabras clave: Metástasis ganglionares, cáncer cervicouterino, temprano, inmuno-histoquímica.

Introduction. For the diagnosis of lymph node metastasis in cervical cancer there are 3 tests: Magnetic Resonance, computed tomography and PET. In immuno-histochemistry, there are markers for the detection of metastases. Objective. To determine the rate of detection of lymph node metastases by immunohistochemistry in early cervical cancer. Material and methods: A descriptive, retrospective study was performed in patients who underwent radical hysterectomy plus pelvic lymphadenectomy, for early stage cervical cancer, with lymph node histopathological interpretation without the presence of neoplastic cells, in the Hospital de la Mujer de Aguascalientes of the period January 2010 - December 2017. Information was obtained from the files. Immunohistochemistry was performed for cytokeratins AE1 / AE3. A statistical analysis will be carried out in SPSS v. 21 consisting of descriptive statistics. Results: Fourteen patients of average age 50.39.6 years were included; 7.14% were under 40 years old, 72.43% (n = 10) were 40-60 years old and 21.3% (n = 3) were older than 60 years. At diagnosis, 7.1% had clinical stage IA1, 0% IA2 and 92.9% clinical stage IB. The average size of the tumor was 0.210.43 centimeters and the average of extracted nodes was 8.12.4. The histological type of the squamous cell tumor in 85.7% of the cases (n = 12), adenocarcinoma in 7.1% (n = 1) and others with 7.1% of the cases. The positivity rate was 0%, 100% of the ganglion samples analyzed were negative for cytokeratins. Conclusions: The detection rate of micrometastases in negative lymph nodes by immunohistochemistry was 0%. Key words: Ganglion metastasis, cervical cancer, early, immunohistochemistry.