Relación neutrófilo/linfocito como marcador pronóstico en pacientes sépticos en UCI del CHMH

Abstract

RESUMEN Antecedentes: Los estudios han reportado que uno de los principios fundamentales para el manejo adecuado de la sepsis es la detección temprana y precisa de los pacientes con alto riesgo de muerte, por lo que continua la búsqueda de marcadores que puedan facilitar la predicción del pronóstico de la sepsis. Un creciente cuerpo de evidencia ha demostrado que la RNL se propone como un predictor independiente de mortalidad en diversas circunstancias clínicas. Objetivo: Evaluar la asociación entre la relación de neutrófilos a linfocitos (RNL) y los resultados en pacientes sépticos ingresados a la unidad de cuidados intensivos. Material y Métodos: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y longitudinal de relación de mortalidad con aplicación del Índice Neutrófilo-Linfocito en pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos adultos del Centenario Hospital Miguel Hidalgo durante el periodo de octubre del 2015 a octubre 2018. Resultados: Se ingresaron al estudio un total de 27 pacientes de los cuales 16 fueron hombres (60%) y 11 mujeres (40%). Con un rango de edad entre 16 y 84 años. Con una mortalidad del 51.8%; en la RNL 3° es donde el resultado de la relación fue “altamente significativa” con P<0.01, ya que hubo un mayor número de muertes detectadas con >12 (RNL 1° 8 muertes; RNL 2° 10 muertes; RNL 3° 11 muertes), esta situación también se refleja en el número de casos >12 en cada una de las muestras de la biometría hemática. Conclusiones: La RNL 3° se relaciona con mortalidad, por lo que posiblemente sea un predictor útil. Palabras Clave: Sepsis, relación neutrófilos/linfocitos.

ABSTRACT Background: studies have reported that one of the fundamental principles for the proper handling of sepsis is early and accurate detection of the patients with high risk of death, so continuing the search for markers that can facilitate the prediction of prognosis of sepsis. A growing body of evidence has shown that the RNL is proposed as an independent predictor of mortality in different clinical circumstances. Objective: To evaluate the association between the relationship of neutrophil to lymphocyte (RNL) and results in septic patients admitted to the intensive care unit. Material and methods: observational, descriptive, retrospective and methods: observational, descriptive, retrospective and longitudinal study of mortality related to application of index neutrophil-lymphocyte in patients admitted to Centenary Hospital Miguel Hidalgo during the period from October to October 2018 2015. Results: a total of 27 patients, of whom 16 were men (60%) and 11 women entered the study (40%). With a range of age between 16 and 84 years old. With a mortality rate of the 51.8%; 3° the RNL is where the outcome of the relationship was "highly significant" P<0.01, con >12 (RNL 1st 8 deaths;) RNL 2° 10 deaths; RNL 3 ° 11 deaths), this situation is also reflected in the number of cases > 12 in each of the samples of the blood count. Conclusions: The RNL 3° relates to mortality, so it might possibly be a useful predictor. P< 0.01. Keywords: Sepsis, neutrophil/lymphocyte ratio.