Resumen
Antecedentes: El infarto cardiaco es una de las principales causas de mortalidad en
nuestro medio, existen diversos estudios, pruebas y análisis en los cuales nos podemos
apoyar para establecer el riesgo cardiovascular de sufrir un infarto, se conocen la mayoría
de los factores de riesgo, dentro de los cuales se incluye la hipertensión arterial, la cual
dentro de su fisiopatología se presenta como un estado proinflamatorio del endotelio
vascular, que se encuentra en relación con el proceso ateroesclerótico coronario, el estado
inflamatorio propio de la enfermedad hipertensiva se manifiesta mediante la
microalbuminuria que presentan estos pacientes durante la evolución de la enfermedad, la
microalbuminuria se establece como un marcador temprano de daño endotelial, el cual nos
sugiere que el paciente ya presenta un daño vascular que deriva en ateroesclerosis.
Objetivo: Determinar en pacientes hipertensos si la presencia de microalbuminuria es un
marcador de ateroesclerosis coronaria, la cual puede ser cuantificada mediante el estudio
de score de calcio.
Material y Métodos. Se incluyeron 29 pacientes hipertensos, de los cuales 14 presentaban
microalbuminuria y 16 pacientes no presentaban microalbuminuria, la cual fue cuantificada
mediante tira reactiva, se realizó score de calcio de manera prospectiva y se obtuvo puntaje
de Agatston mediante el software de Heartbeat CS y se calculó el percentil de acuerdo al
calculador basado en el estudio MESA.
Resultados: 14 Pacientes presentaron microalbuminuria, de los cuales 14.2% (n 1) no
presentaba placa y el 59.1% (n 13) presentaban placa, con una p de 0.08, el valor de
glucosa en pacientes con placa tuvo una media de 96.5 (DE 8.6) con una p de 0.02, y
valores de triglicéridos con una media de 192 (DE 62.9) con una p de 0.03.
Conclusiones: Existe una correlación entre la presencia de microalbuminuria en los
pacientes hipertensos y la presencia de placas calcificadas en arterias coronarias, aunque
no es estadísticamente significativa, así como, una correlación significativa entre valores de
glucosa y triglicéridos con ateroesclerosis.
Palabras clave: Score de calcio, hipertensión, Agatston, microalbuminuria.
Summary
Background: Cardiac infarction is one of the main causes of mortality in our environment,
there are several studies, tests and analyzes in which we can support to establish the
cardiovascular risk of suffering a heart attack, most of the risk factors are known, among
which is included arterial hypertension, which within its pathophysiology is presented as a
proinflammatory state of the vascular endothelium, which is related to the coronary
atherosclerotic process, the inflammatory state of hypertensive disease is manifested by
microalbuminuria These patients present during the evolution of the disease,
microalbuminuria is established as an early marker of endothelial damage, which suggests
that the patient already has vascular damage that leads to atherosclerosis.
Objective: To determine in hypertensive patients whether the presence of microalbuminuria
is a marker of coronary atherosclerosis, which can be quantified by the calcium score study.
Material and methods. Twenty-nine hypertensive patients were included, of whom 14 had
microalbuminuria and 16 patients did not present microalbuminuria, which was quantified by
means of a dipstick, a prospective calcium score was made and Agatston score was
obtained by means of the Heartbeat CS software and it was calculated the percentile
according to the calculator based on the MESA study.
Results: 14 patients presented microalbuminuria, of which 14.2% (n 1) did not present
plaque and 59.1% (n 13) presented plaque, with a p of 0.08, the glucose value in patients
with plaque had an average of 96.5 (DE 8.6) with a p of 0.02, and triglyceride values with a
mean of 192 (SD 62.9) with a p of 0.03.
Conclusions: There is a correlation between the presence of microalbuminuria in
hypertensive patients and the presence of calcified plaques in coronary arteries, although it
is not statistically significant, as well as a significant correlation between glucose values and
triglycerides with atherosclerosis.
Keywords: Calcium scoring, Hypertension, Agatston, microalbuminuria.