Resultados funcionales de pacientes manejados con implante o no implante patelar en el reemplazo articular de rodilla

Abstract

RESUMEN Introducción: El manejo de la patela en la artroplastía total de rodilla continúa siendo controversial. Los oponentes de la colocación de implante patelar sostienen que la patela nativa presenta un mejor encarrilamiento patelar, mejor función y evita complicaciones relacionadas con el implante, mientras que los proponentes argumentan que se desarrolla menos dolor, en general existe mayor satisfacción y evita la posibilidad de resuperficialización secundaria. El objetivo del presente estudio es describir y comparar el resultado funcional mediante la aplicación de la escala de la sociedad de rodilla postquirúrgica de pacientes manejados con implante o no implante patelar en la artroplastia total de rodilla. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo. Búsqueda en una muestra de expedientes de pacientes postquirúrgicos de ATR durante 2007-2012, obtenidos en archivo clínico del Centanario Hospital Miguel Hidalgo, aplicando la escala de la sociedad de rodilla pre y postquirúrgica, buscando asociación entre ambos grupos con prueba de Chi-cuadrada. Resultados: Se incluyeron 109 pacientes, edad media de 67.35 años, 84 del sexo femenino. En 71 pacientes se conservó la patela nativa, en 38 se resuperficializó la patela. La funcionalidad postquirúrgica en la escala de la sociedad de rodilla de los pacientes incluidos en este estudio se encontró en excelente función en 53% y buena función en 41%. Conclusión: No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el uso o no de implante patelar los resultados funcionales postquirúrgicos. Palabras clave: Artroplastía total primaria de rodilla, resuperficialización patelar, conservación de patela nativa.

ABSTRACT Background: The management of the patela in total knee arthroplasty continues to be controversial. Opponents of patellar implant placement argue that native patella presents better patellar entrails, better function and avoids complications related to the implant, while proponents argue that less pain develops, in general there is greater satisfaction and avoids the possibility of secondary resurfacing. The aim of the present study is to describe and compare the functional outcome by applying the post-surgical knee society scale of patients managed with implant or non-patellar implant in total knee arthroplasty. Methods: Descriptive, transversal, retrospective study. Search in a sample of ATR postsurgical patient records during 2007-2012, obtained in the clinical file of the Miguel Hidalgo Hospital, applying the scale of the pre and postsurgical knee society, seeking association between both groups with Chi-square test. Results: 109 patients were included, mean age 67.35 years, 84 female. In 71 patients the native patella was conserved, in 38 the patela was resuperficialized. The postoperative functionality in the knee society scale of the patients included in this study was found in excellent function in 53% and good function in 41%. Conclusion: No statistically significant association was found between the use or not of patellar implant postsurgical functional results. Key words: Total knee arthroplasty; patella resurfacing; native patella preservation.