Resumen
Cuando una persona pierde a un ser querido experimenta una serie de reacciones negativas que con el paso del tiempo tienden a disminuir denominado duelo normal. Este proceso puede llegar a complicarse cuando la muerte es traumática o estigmatizada como el suicidio, pues se agregan sentimiento de culpa, vergüenza, estigma, búsqueda de una explicación y aislamiento, haciendo que el proceso se vuelva más difícil de sobrellevar necesitando el apoyo terapéutico (García-Viniegras y Pérez, 2012; Garciandía, 2013). Sin embargo, la APA no ha reconocido un tratamiento eficaz en la intervención de duelo. Por lo tanto la presente tesis tiene el objetivo de evaluar el nivel de efectividad de un protocolo para la intervención de duelo complicado desde la Terapia de Aceptación y Compromiso (Cruz-Gaitán, Reyes y Corona, 2017). Participaron 6 mujeres entre 20 y 54 años que experimentaron una muerte por suicidio, de las cuales solo dos terminaron la intervención. Se utilizó un diseño de caso único ABA´, la fase A consistió en la realización de la línea base de la VD (evitación experiencial) y evaluación de variables intervinientes a través de pruebas psicométricas, en la fase B se implementó el protocolo y se evaluó la VD, finalmente la fase A´ que es retirada del tratamiento. En los resultados se observó una reducción en la evitación experiencial al finalizar el tratamiento, mostrando menor evitación durante la fase B. En cuanto a la solución del duelo complicado se observó una disminución notable. En la evaluación de los 90 síntomas psiquiátricos se observó que los síntomas de depresión y ansiedad de disminuyeron en especial este último. Los hallazgos sugieren que el tratamiento mostró ser efectivo en la reducción de conductas de evitación experiencial y en la resolución de duelo.
Palabras clave: Duelo Complicado, Efectividad, Suicidio, Terapia de Aceptación y Compromiso, ACT
Abstract
When a person loses a loved one he experiences a series of negative reactions that tend to diminish over time, called normal grief. This process can become complicated when death is traumatic or stigmatized as suicide, because they add guilt, shame, stigma, search for an explanation and isolation, making the process more difficult to cope with in need of therapeutic support ( García-Viniegras & Pérez, 2012, Garciandía, 2013). However, the APA has not recognized an effective treatment in the grief intervention. Therefore, this thesis has the objective of evaluating the level of effectiveness of a protocol for the intervention of complicated grief from the Therapy of Acceptance and Commitment (Cruz-Gaitán, Reyes & Corona, 2017). Six women between 20 and 54 years old who experienced a death by suicide participated, of which only two finished the intervention. A unique ABA' case design was used, phase A consisted in the realization of the baseline DV (experiential avoidance) and evaluation of intervening variables through psychometric tests, in the B phase the protocol was implemented and evaluated the DV, finally the phase A' that is withdrawn from the treatment. In the results, a reduction in experiential avoidance was observed at the end of the treatment, showing less avoidance during phase B. Regarding the complicated grief solution, a notable decrease was observed. In the evaluation of the 90 psychiatric symptoms, it was observed that the symptoms of depression and anxiety decreased, especially the latter. The findings suggest that the treatment showed to be effective in the reduction of experiential avoidance behaviors and in the resolution of mourning.
Key words: complicated grief, effective, suicide, Therapy of Acceptance and Commitment, ACT