Prevalencia de síncope vasovagal de alto riesgo en pacientes valorados mediante mesa inclinada

Abstract

RESUMEN Introducción: El síncope vasovagal es la causa más prevalente de síncope. Entre sus variantes, las formas cardioinhibitorias se asocian a mayor riesgo de lesiones y deterioro en la calidad de vida. Debido a que afecta a gente joven, y que su aparición es sin pródromos, estos pacientes son candidatos a colocación de marcapasos para mejorar su sintomatología. Objetivo: Identificar las variantes de síncope vasovagal de alto riesgo (Cardioinhibitorio 2B) y las características relacionadas a los pacientes afectados, así como la prevalencia de esta patología en los pacientes evaluados mediante prueba de mesa inclinada. Material y métodos: Se analizaron los registros de pacientes enviados a prueba de mesa inclinada realizadas en el periodo comprendido entre Marzo de 2008 y Marzo de 2017, para identificar las variantes de síncope vasovagal de alto riesgo (formas cardioinhibitorias), establecer su prevalencia y características asociadas. Resultados: Se analizaron 177 reportes, encontrando 16 pacientes con síncope cardioinhibitorio 2B. Se observó predominancia en el género femenino (12 vs 4) y el grupo de edad más afectado por la forma de alto riesgo se encontraba en el 20 a 31 años (N= 6). Conclusiones: El síncope vasovagal es una de las causas más prevalentes de síncope de causa no establecida, previo a la valoración mediante mesa inclinada. La forma de más alto riesgo muestra una prevalencia dentro de lo documentado en la literatura, mostrando que estas formas son relativamente raras, con afección principalmente hacia el género femenino y con una predominancia en población joven (menores de 30 años).

ABSTRACT Introduction: Vasovagal syncope is the most prevalent cause of syncope. Among its variants, cardioinhibitory forms are associated with an increased risk of injury and deterioration in the quality of life. Because it affects young people, and that its appearance is without prodromes, these patients are candidates for pacemaker placement to improve their symptoms. Objective: To identify the variants of high risk vasovagal syncope (cardioinhibitory 2B) and the characteristics related to the affected patients, as well as the prevalence of this pathology in patients evaluated by Tilt table test. Material and methods: We analyzed the records of patients that took Tilt table test performed in the period between March 2008 and March 2017, to identify the variants of high risk vasovagal syncope (cardioinhibitory forms), in order to establish its prevalence and associated characteristics. Results: It was analyzed 177 reports, finding 16 patients with cardioinhibitory syncope 2B. Female gender (12 vs 4) was predominant and the age group most affected with high risk was between 20 to 31 years old. (N=6) Conclusions: Vasovagal syncope is one of the most prevalent causes of syncope of not established cause, prior to assessment by Tilt table test. The highest risk form shows a prevalence related with the documented in the literature, showing that these forms are relatively rare, affecting mainly the female gender and with a predominance in young population (under 30 years).