Utilidad de gel de tropoelastinas para incrementar la integración de injertos de espesor total en ratas Wistar

Abstract

RESUMEN: Introducción: Los injertos cutáneos constituye uno de los pilares esenciales de la cirugía reconstructiva, la pérdida de un injerto supone un problema clínico de primera magnitud. Las 3 fases de integración constan de imbibición, inosculación y revascularización, la primera de ellas se refiere a las primeras 24hrs, tiempo durante el cual una capa delgada de fibrina y plasma separa del injerto del lecho de la herida, permanece en controversia si esta capa proporciona nutrientes al injerto. Objetivos: Evaluar efectividad de aplicación de Gel de tropoelastinas en integración de injertos de espesor total en ratas wistar. Diseño: Experimental, transversal, descriptivo, comparativo y analítico. Con una población de 18 ratas tipo wistar, divididas de forma aleatorizada en 2 grupos, a los cuales se le realizó un área cruenta en región dorsal, con posterior toma y aplicación de injerto de espesor total: grupo experimental con aplicación de Medilastin y control con placebo, con revisión a los 7 días, toma de biopsia. Resultados: Se realizó toma y aplicación de injerto Autólogo de región dorsal en ambos grupos, aplicando Gel en lecho quirúrgico, grupo experimental con Tropoelastinas y grupo control gel placebo, continuando con aplicación cada 24hrs. Se evaluaron resultados a los 7 días encontrando media de integración con media de 88.8%( 50-100%) y 53.3%( 0-100%) en grupo experimental y grupo control respectivamente, con P: 0.024. En Score de Integración, en grupo Experimental se encontró en grupo experimental predominio Score 4(100%) en 5(55.6%) individuos, en grupo control predominio Score 2(>50%) en 5(55.6%) individuos con una p: 0.020. Conclusión: Se demostró que la aplicación de Medilastin, en lecho del injerto y sobre injerto cada 24 hrs, presentó un incremento en el porcentaje de integración.

ABSTRACT: Introduction: skin grafts constitute one of the essential pillars of reconstructive surgery, the loss of a graft is a clinical problem of the first magnitude. The 3 phases of integration consist of imbibition, inosculation and revascularization, the first of which refers to the first 24hrs, during which time a thin layer of fibrin and plasma separates from the graft of the wound bed, remains controversial if this layer Provides nutrients to the graft. Objectives: To evaluate the effectiveness of application of Tropoelastine Gel in the integration of full thickness grafts in Wistar rats. Design: experimental, transversal, descriptive, comparative and analytical. With a population of 18 Wistar-type rats, randomly divided into 2 groups, to which a bloody area was made in the dorsal region, with subsequent taking and application of thick-thickness graft: experimental group with Medilastin application and control with placebo, with review after 7 days, biopsy. Results: Autologo graft was taken and applied to the dorsal region in both groups, applying Gel in surgical bed, experimental group with Tropoelastins and placebo gel control group, continuing with application every 24hrs. Results were evaluated after 7 days, finding mean integration with an average of 88.8% (50-100%) and 53.3% (0-100%) in experimental group and control group respectively, with P: 0.024. In Score of Integration, Experimental group found in the experimental group Score 4 (100%) in 5 (55.6%) individuals, in control group predominance Score 2 (> 50%) in 5 (55.6%) individuals with a p: 0.020 Conclusion: it was demonstrated that the application of Medilastin, in the graft bed and on the graft every 24 hours, showed an increase in the percentage of integration