Competencia clínica del médico residente de medicina familiar en el diagnóstico y tratamiento de la diabetes gestacional en Aguascalientes

Abstract

RESUMEN: INTRODUCCIÓN. La diabetes gestacional es de las principales enfermedades que complica el embarazo, en la actualidad existe persistencia de la morbimortalidad en pacientes con esta patología y en sus productos por lo que contar con la competencia clínica adecuada en esta área permite un diagnóstico oportuno y tratamiento integral; es vital que el médico familiar desde su formación sea evaluado de forma sistemática, y que se use esta evaluación como herramienta para fortalecer su competencia y para emprender mayores compromisos en este sector de la población, sin embargo los estudios no han sido uniformes ni completas. Las pocas investigaciones publicadas en torno al tema se limitan a evaluar mediante encuestas solo algunos atributos de la competencia (conocimiento o habilidad o actitud) sobre la diabetes gestacional, incluso algunos usan indistintamente el término de aptitud clínica, en cualquiera de los casos demuestran actitudes deficientes y poco conocimiento de la patología. OBJETIVO. Identificar la competencia clínica de los médicos residentes de Medicina Familiar en el diagnóstico y tratamiento de la diabetes Gestacional. MATERIAL Y MÉTODOS. Estudio trasversal descriptivo en 49 médicos residentes de medicina familiar de todos los grados en 2017. Se realizó, validó y aplicó como instrumento de evaluación un cuestionario basado en la GPC IMSS 320-10 que abarcó los atributos de la competencia clínica. RESULTADOS Y CONCLUSIONES. Los médicos residentes de medicina familiar tienen un nivel medio-alto de competencia clínica en el diagnóstico y tratamiento de diabetes gestacional. La dimensión con mejor calificación fue la de actitud, seguida por conocimiento y al final por habilidad; los residentes tienen los valores y las herramientas cognoscitivas, pero falta desarrollar más el área práctica. Se obtuvieron mejores resultados a los estudios previos, pero faltan metas por alcanzar principalmente en el área de habilidad en torno a diabetes gestacional.

ABSTRACT: INTRODUCTION. Gestational diabetes is one of the main diseases that complicate pregnancy, at present there is persistence of morbidity and mortality in patients with this pathology and in cases where it can be infected with the competence of the appropriate medicine in this area. It is vital that the family doctor, from his training at sea, evaluate the systematic way, and that it be used as a tool to improve his competence and to undertake work in this sector of the population, however the studies have not been uniform or complete. The few published studies on the subject are limited to the frequency of gestational diabetes, some even use the term clinical aptitude indistinctly, in any of the cases and little knowledge of the pathology. OBJECTIVE. To identify the clinical competence of resident physicians of Family Medicine in the diagnosis and treatment of Gestational diabetes. MATERIAL AND METHODS. Descriptive cross-sectional study in 49 family medicine residents of all grades in 2017. A questionnaire based on GPC IMSS 320-10 covering the attributes of clinical competence was conducted, validated and applied as an assessment tool. RESULTS AND CONCLUSIONS. Resident doctors of family medicine have a high average level of clinical competence in the diagnosis and treatment of gestational diabetes. The dimension with the best qualification was attitude, followed by knowledge and in the end by skill; the residents have the values and the cognitive tools, but they do not develop the practical area anymore. Previous studies obtained better results, but the goals were reached mainly in the area of skill around gestational diabetes.