Factores de riesgo para el síndrome palmoplantar en pacientes con cáncer de mama o de tubo digestivo en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo

Abstract

ANTECEDENTES: Mediante el estudio de las manifestaciones dermatológicas asociadas al cáncer se puede obtener información acerca de los mecanismos fisiopatológicos subyacentes en otros aparatos y sistemas. El síndrome palmoplantar (SPP) es uno de los efectos secundarios a la administración de fármacos antineoplásicos cuya intensidad y repercusión en la calidad de vida de los pacientes puede requerir la disminución de la dosis o suspensión de los antineoplásicos. OBJETIVO: El objetivo de este estudio es describir la frecuencia del SPP y analizar los factores de riesgo asociados en los pacientes que reciben tratamiento en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo. MATERIALES Y METODOS: Se revisó el expediente clínico de 192 pacientes que se encontraban recibiendo tratamiento para cáncer de mama y gastrointestinal hasta el primero de julio de 2015 para obtención de datos demográficos y se registró clínicamente la presencia de SPP. RESULTADOS: Se observó una prevalencia del 4.7%; los factores de riesgo asociados fueron la presencia de insuficiencia venosa crónica (P=0.000, OR 20.1), la presencia de cualquier otro efecto secundario a los antineoplásicos (P=0.000, RR 1.9) y el tratamiento con capecitabina sola o en combinación con otros fármacos (P=0.000). La edad avanzada, el género femenino y el haber recibido mayor cantidad de ciclos de quimioterapia no se asociaron al desarrollo del SPP en este estudio. CONCLUSIONES: Debido a las diferencias observadas en este trabajo y la información no concluyente a nivel mundial acerca de las reacciones dermatológicas asociadas al cáncer y a la quimioterapia, es necesario continuar con el desarrollo en en esta área del conocimiento en nuestra localidad. Palabras clave: síndrome palmoplantar, cáncer de mama, cáncer gastrointestinal, tratamiento, capecitabina, xeloda.

BACKGROUND: Cancer associated dermatologic manifestations provide clue information about underlying processes in other organs. Hand-foot syndrome (HFS) is one of many side effects of antineoplasic agents and often compromises quality of life making it necessary to decrease or suspend treatment. OBJECTIVE: The objective of this study is to identify risk factors associated with HFS in patients with breast and gastrointestinal cancer in the Centenario Hospital Miguel Hidalgo. MATERIAL AND METHODS: Consulting clinical records active until July first 2015 retrieved information regarding 192 patients for demographics and the presence of HFS was evaluated. RESULTS: Only 9 patients presented HFS (4.7%). We observed significant statistic association with chronic vein insufficiency (p=0.000, OR 20.1), presence of any other side effect (p=0.000) and treatment with capecitabine alone or in combination with any other chemotherapeutic agent (p=0.000). Elderly and gender didn't show significant statistic association with HFS in this study. CONCLUSIONS: Because of differences observed in our study and unconclusive data among previous studies worldwide, investigation concerning dermatologic reactions related to cancer and its treatment should begin its development in our region. Keywords: hand-foot syndrome, breast cancer, gastrointestinal cancer, treatment, capecitabine, xeloda.