La flujometría Doppler de arterias uterinas realizada durante el tercer trimestre de gestación y su relación con condiciones perinatales adversas

Abstract

Introducción: Asegurar el bienestar de la madre y el feto es una de las principales preocupaciones a nivel mundial. La mujer embarazada y con mayor razón la mujer que cursa con un embarazo considerado de alto riesgo son temas en constante investigación. La flujometría Doppler de arterias uterinas es una herramienta emergente en el diagnóstico precoz de patología obstétrica, sin embargo ha sido pobremente usada en etapas avanzadas del embarazo. Se ha relacionado hallazgos patológicos de flujometría Doppler durante el tercer trimestre con condiciones perinatales adversas. Metodología: Es un estudio longitudinal de cohorte. Se calculó una muestra representativa de la atención impartida durante un año en el servicio de Alto Riesgo de nuestra Unidad, Hospital de la Mujer de Aguascalientes, con un total de 54 pacientes. Se les realizó una flujometría Doppler de arterias uterinas en el tercer trimestre. Posteriormente, una vez finalizado el embarazo, se recabó datos perinatales. Resultados: Se encontró que del 31 – 35 % de las embarazadas de alto riesgo presentaron flujometría patológicas. La presencia de resultados de flujometría patológicos se relaciona directamente con productos hipotróficos (p = 0.0274) y prematurez (p = 0.0001). Conclusión: La prevalencia de índices de pulsatilidad patológicos en flujometría Doppler de arterias uterinas aumenta en casos de embarazos de alto riesgo. El uso rutinario de flujometría Doppler de arterias uterinas durante el tercer trimestre puede tener gran impacto como herramienta que nos alerte ante la posibilidad de un bebé hipotrófico y prematuro.

Introduction: Ensuring the well-being of the mother and the fetus is one of the main concerns worldwide. The pregnant woman, and moreoven the woman with pregnancy and obstetric pathology are topic in constant reaserch. Uterine artery Doppler flow velocimetry is an emerging tool in early diagnosis of obstetric pathology, however, has been poorly used in advanced stages of pregnancy. Pathological findings in uterine artery Doppler flow velocimetry have been associated with perinatal adverse events, but there is a few research about it. Methodology: Is a longitudinal cohort study. A sample was calculated of one year of medical attention in Obstetric Pathology Clinic, in Hospital de la Mujer Aguascalientes. It made a uterine artery Doppler flow velocimetry during the third trimester of pregnancy. Later, once that the pregnancy was ended, took the medical history to take perinatal record. Results: Found that 31 to 35 percent of women present alteration in uterine artery Doppler flow velocimetry. The presence of this alteration was associated with low weight for gestational age (p = 0.0274) and prematurity (p = 0.0001). Conclusions: The prevalence of pathological uterine artery Doppler flow velocimetry is higher in pregnancy with obstetric pathology. The routine use of uterine artery Doppler flow velocimetry during the third trimester of pregnancy could be an important tool as indicator of hypotrophic newborn and prematurity.