Control metabólico en pacientes atendidos en la unidad de atención integrada de unidades de salud de primero y segundo nivel del ISSEA

Abstract

INTRODUCCION. El síndrome metabólico es una patología frecuente que resulta del aumento de la prevalencia de Obesidad, esta se asocia a padecer Diabetes mellitus tipo 2 y se asocia a un mayor riesgo de padecer alguna enfermedad cardiovascular, este síndrome es integrado por hipercolesterolemia, Obesidad central, Hipertensión Arterial, bajas de c HDL, y un aumento de c LDL. En la Unidad de Atención Integrada se atienden pacientes descontrolados de algún parámetro y/o patologías crónico degenerativas y llevado al paciente a control metabólico y disminuir los riesgos cardiovasculares. OBJETIVO GENERAL: Evaluar el impacto en el control metabólico de los pacientes atendidos en la unidad de atención integrada de unidades de salud de primero y segundo nivel del ISSEA. MATERIAL Y MÉTODOS: El tipo de estudio es cuasi experimental, la población en estudio son pacientes que acuden de manera regular al primer nivel de atención del centro de salud Morelos, Arboledas y Hospital General Tercer Milenio en el periodo comprendido de junio del 2016 a diciembre del 2016 y que cumplan con los criterios de inclusión a la Unidad de Atención Integrada, se les realiza un seguimiento con citas subsecuentes y se tomaran los parámetros a estudiar en el mes 0, 3 y 6. En la Unidad de Atención Integrada consiste en ofrecer atención a pacientes con descontrol metabólico que permitan establecer el control y mejoría de su padecimiento desde las etapas iniciales del tratamiento, aumentando la calidad de vida y disminución de costos para el instituto (costo – beneficio). RESULTADOS: El grupo de pacientes con intervención se compararon con un grupo control la cual se observa de manera significantes los parámetros que mejoraron posterior a intervención como la glucosa plasmática en ayuno de 140 mg/dl inicial a 120 mg/dl final con una significancia de .891, TA sistólica inicial de 124 mmhg disminuyo a 119 mmhg con una significancia de .001, colesterol total inicial de 177 mg/dl disminuyo a 165 mg/dl con una significancia de .001, c HDL inicial de 49 y se mantuvo a 49 durante los 6 meses con significancia de .000, Trigliceridos inicial de 210 mg/dl disminuyó a 181 mg/dl con significancia de .000, para el c LDL inicial se observa que 97 y disminuyo a .000 con significancia, en la HBAc1 inicial fue de 7.22 a .34 con significancia de .00. 5 DISCUSIONES Y CONCLUSIONES: Los pacientes que acudieron a la Unidad de Atención Integrada se observa de manera general e individualizada que la población afectada con algún componente del síndrome metabólico son mujeres amas de casa con escolaridad mínima primaria la patología de mayor prevalencia es Hipertensión Arterial con un 83.1 %, Diabetes Mellitus tipo2 con 68%, Obesidad de 53%, Dislipidemia 49%, Sobrepeso de 29.3%.

INTRODUCTION. The metabolic syndrome is a frequent pathology that results from the increase in the prevalence of Obesity, which is associated with type 2 diabetes mellitus and is associated with an increased risk of suffering from a cardiovascular disease, this syndrome is composed of hypercholesterolemia, central obesity, hypertension Arterial, low HDL cholesterol, and an increase in LDL cholesterol. In the Integrated Care Unit patients are treated uncontrollably of some parameter and / or chronic degenerative pathologies and taken the patient to metabolic control and decrease cardiovascular risks. GENERAL OBJECTIVE: To evaluate the impact on the metabolic control of the patients treated in the ISSEA's first and second level health care units. MATERIAL AND METHODS: The type of study is quasi-experimental, the study population are patients Who regularly attend the first level of care at the Morelos, Arboledas and General Tercer Milenio Hospital in the period from June 2016 to December 2016 and meet the criteria for inclusion in the Integrated Care Unit. Follow up with subsequent appointments and take the parameters to be studied in month 0, 3 and 6. In the Integrated Care Unit is to provide care to patients with metabolic uncontrol to establish the control and improvement of their condition from the Initial stages of treatment, increasing the quality of life and cost reduction for the institute (cost - benefit). RESULTS: The group of patients with intervention were compared with a control group which was significantly observed the parameters that improved after Intervention such as fasting plasma glucose from 140 mg / dL initial to 120 mg / dl final with a significance of .891, initial systolic BP of 124 mmHg decreased to 119 mmHg with a significance of .001, 6 total initial cholesterol of 177 mg / Dl decreased to 165 mg / dl with a significance of .001, c initial HDL of 49 and remained at 49 during the 6 months with significance of .000, initial triglycerides of 210 mg / dl decreased to 181 mg / dl with significance of .000, for the initial LDL c it is observed that 97 and decreased to .000 with significance, in the initial HBAc1 it was 7.22 to .34 with a significance of .00. DISCUSSIONS AND CONCLUSIONS: Patients who attended the Integrated Care Unit are observed in a general and individualized way that the population affected with some component of the metabolic syndrome are female housewives with minimal primary schooling. The most prevalent pathology is Arterial Hypertension with a 83.1%, Diabetes Mellitus type 2 with 68%, Obesity 53%, Dyslipidemia 49%, Overweight 29.3%.