Agudeza visual, sensibilidad al contraste y estereópsis en ambliopías refractivas posterior al entrenamiento visual con flitro azúl

Abstract

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La ambliopía es frecuentemente citada como la principal causa de pérdida visual en la infancia su incidencia está entre 1 y 4% de la población. La ambliopía es un término que se define clásicamente como una disminución de la agudeza visual en uno o en ambos ojos sin que exista una lesión orgánica. También se ha descrito que la sensibilidad al contraste se ve afectada en ojos ambliopes así como la estereópsis. Por la gravedad del problema y la necesidad de contribuir a un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado, se realiza este trabajo con el objetivo de mostrar los cambios que existen en el tratamiento con filtro azul en la rehabilitación visual de pacientes ambliopes en función de agudeza visual, estereópsis y sensibilidad al contraste. EL OBJETIVO: Evaluar los cambios en agudeza visual, sensibilidad al contraste y estereópsis en ambliopías refractivas posterior al uso de filtro azul. METODOLOGÍA: Se realizó el diagnóstico de ambliopía de tipo refractivo en pacientes de entre 4 a 15 años de edad, se mandó la mejor corrección óptica. Aleatoriamente se dividieron los participantes en dos grupos, al control se dará Entrenamiento Visual y el experimental se integró en su entrenamiento visual el filtro azul. Los valores que se midieron fue agudeza visual, sensibilidad al contraste y estereópsis, en ambos grupos antes y después del tratamiento de terapia visual con y sin filtro azul. Por último se compararon los cambios entre ambos grupos. RESULTADOS: En este estudio participaron un total de 16 sujetos con diagnóstico de ambliopía refractiva, tanto anisometrópica como isometrópica, divididos aleatoriamente en dos grupos. El grupo control como el grupo experimental cuentan con 8 participantes, de los cuales en el primer grupo se encuentran 14 ojos ambliopes y en el segundo 13 ojos ambliopes. El 50% son del sexo masculino y 50 % del sexo femenino, el primero con una edad media 8.2 años y el segundo la edad media es de 8.6 años. El principal diagnóstico refractivo monocular encontrado en el grupo control fue el astigmatismo miópico compuesto con un 50% y en el grupo experimental el astigmatismo mixto con un 44%. Los valores iniciales en el grupo control de AV Lejana fueron entre 0.3 y 0.7 LogMar y posterior a diez sesiones de entrenamiento 0.2 y 0.6 LogMar; en el grupo experimental entre 0.3 y 0.9 logMar y posterior entre 0 y 0.6 LogMar. La media de la estereópsis inicial en el grupo control fue de 235 seg/arco y final de 122.5seg/arco mientras en el grupo experimental la media de la estereópsis inicial fue de 277.5 seg/arco y final de 81.3 seg/arco. Los valores de sensibilidad al contraste se encuentran bajo a la norma en el grupo control en un 71 % y en el experimental un 67% disminuyendo el porcentaje después del tratamiento, quedando debajo de la norma un 50% en el grupo sin filtro y un 33% en el grupo con filtro. CONCLUSIONES: El tratamiento con el filtro azul mostró mejores resultados en la medida de la agudeza visual tanto lejana como cercana, en la medida de la estereópsis y sensibilidad al contraste a comparación del grupo que no llevó filtro en el tratamiento.

ABSTRACT INTRODUCTION: Amblyopia is frequently cited as the main cause of visual loss in childhood. Its incidence is between 1 and 4% of the population. Amblyopia is a term that is classically defined as a decrease in visual acuity in one or both eyes without an organic injury. Contrast sensitivity has also been reported to be affected in amblyopic eyes as well as stereopsis. Due to the seriousness of the problem and the need to contribute to an early diagnosis and adequate treatment, this work is carried out with the aim of showing the changes that exist in the blue filter treatment in the visual rehabilitation of amblyopic patients in function of visual acuity, Stereopsis and contrast sensitivity. OBJECTIVE: To evaluate the changes in visual acuity, contrast sensitivity and stereopsis in refractive amblyopia after the use of a blue filter. METHODOLOGY: The diagnosis of refractive amblyopia was performed in patients between 4 and 15 years of age, the best optical correction was sent. Randomly divided the participants into two groups, the control will be given Visual Training and the experimental integrated into their visual training the blue filter. The values measured were visual acuity, contrast sensitivity and stereopes, in both groups before and after visual therapy treatment with and without blue filter. Finally, the changes between the two groups were compared. RESULTS: A total of 16 subjects with a diagnosis of refractive amblyopia, both anisometropic and isometropic, were randomly divided into two groups. The control group as the experimental group have 8 participants, of whom in the first group are 14 eyes amblyopia and in the second 13 eyes amblyopia. 50% are male and 50% female, the first with a mean age of 8.2 years and the second the average age is 8.6 years. The main monocular refractive diagnosis found in the control group was compound myopic astigmatism with 50% and in the experimental group mixed astigmatism with 44%. Initial values in the Far AV control group were between 0.3 and 0.7 LogMar and after ten training sessions 0.2 and 0.6 LogMar; In the experimental group between 0.3 and 0.9 logMar and later between 0 and 0.6 LogMar. The mean of the initial stereopsis in the control group was 235 sec / arc and final 122.5 sec / arc while in the experimental group the average of the initial stereopsis was 277.5 sec / arc and 81.3 sec / arc end. Contrast sensitivity values were found to be below the norm in the control group by 71% and in the experimental group by 67%, the percentage after the treatment was reduced, being below the norm 50% in the unfiltered group and a 33% % In the filter group. CONCLUSIONS: Treatment with the blue filter showed better results in the measurement of visual acuity both distant and near, as measured by stereopes and contrast sensitivity compared to the group that did not carry a filter in the treatment.