Morbimortalidad de neonatos hijos de madres con preeclampsia severa en el Hospital de la Mujer de Aguascalientes

Abstract

RESUMEN Morbimortalidad de neonatos hijos de madres con preeclampsia severa en el hospital de la mujer de Aguascalientes. OBJETIVO: La preeclampsia complica del 3 al 8% de los embarazos; es una enfermedad de carácter irreversible que afecta múltiples órganos y, debido a que lesiona a la madre y al feto, es responsable de una proporción considerable de muertes maternas y perinatales. El objetivo de este estudio es conocer la morbilidad y mortalidad de neonatos nacidos de mujeres con preeclampsia severa. MATERIALES Y METODOS: Se realizo un estudio observacional, descriptivo, logitudinal , en el periodo comprendido entre el 1 de enero del 2012 a diciembre del 2012. Se estudiaron a 96 neonatos hijos de madres con preeclampsia severa. Se estudiaron las variables : via de nacimiento, prematurez, Apgar a los 5 min, peso , morbilidad y mortalidad. RESULTADOS. Predominó la preeclampsia severa como diagnostico único no asociados a cormorbilidad como HELLP y Eclampsia donde en este estudio se incluyeron 11 y 8 neonatos respectivamente, el nacimiento por cesárea se encontró en 86 %. La prematurez se encontró en el 5 de cada 10 neonatos con una media de 35 SDG, Apgar bajo, peso bajo para edad gestacional y mayor morbilidad se asociaron significativamente a una menor edad gestacional. La morbilidad predominante fue la el síndrome de dificultad respiratoria (32.3 %). seguida por el RCIU 7.3%, la HIC 4.2 % enterocolitis necrosante (1 %) y La mortalidad fue del 14%. CONCLUSIONES: La mortalidad perinatal en pacientes con preeclampsia severa en edad gestacional temprana en nuestro hospital es similar a lo reportado en la literatura, en nuestra hipótesis pudimos comprobar que la prematurez es la principal causa de morbilidad aunada a las demás complicaciones propias de esta , se encontró que el SDR fue la segunda causa de morbilidad y no el RCIU como se había planteado en este estudio, 6 probablemente esto se deba al sub registro, dada la alta presencia bajo peso al nacer ajustada por edad gestacional que encontramos en 28 neonatos. Palabras clave: Preeclampsia severa , prematurez , morbilidad, mortalidad neonatal, RCIU , SDR.

SUMMARY MORBIDITY AND MORTALITY OF INFANTS OF MOTHERS WITH SEVERE PREECLAMPSIA IN THE WOMAN'S HOSPITAL OF AGUASCALIENTES. OBJECTIVE: The preeclampsia complicates from 3 to 8% of pregnancies; it is a irreversible disease of character¬fact that affects multiple organs, and due to that harms the mother and the fetus, is responsible for a substantial proportion of maternal and perinatal deaths. The objective of this study is to ascertain the morbidity and mortality in neonates born to women with severe preeclampsia. MATERIALS AND METHODS: We conducted an observational study, descriptive, longitudinal , in the period from 1 January 2012 to december 2012. We studied 96 infants of mothers with severe preeclampsia. The following variables were studied : track of birth, prematurity, Apgar scores at 5 min, weight , morbidity and mortality. RESULTS. There was a predominance of severe preeclampsia as single-diagnosis cormorbilidad not associated with eclampsia and HELLP as where in this study included 11 infants and 8 respectively, the birth by cesarean section was found in 86 per cent. Prematurity was found in 5 out of every 10 infants with an average of 35 SDG, low Apgar score, low weight for gestational age and higher morbidity was significantly associated with a lower gestational age. Morbidity was the predominant respiratory distress syndrome (32.3 % ), followed by the without intrauterine growth restriction (IUGR) 7.3 %, the HIC 4.2 % necrotizing enterocolitis (1 %) and the mortality was 14 %. CONCLUSIONS: The perinatal mortality in patients with severe preeclampsia in gestational age early in our hospital is similar to that reported in the literature, in our scenario we were able to check that the prematurity is the leading cause of morbidity coupled with the other complications of this , it was found that the RDS was the second leading cause of morbidity and not IUGR as had been raised in this study, This was probably due to the sub registry, given the high presence low birth weight adjusted for gestational age that we find in 28 neonates. 8 Key Words: severe preeclampsia , prematurity , morbidity, neonatal mortality, IUGR , RDS.