Nivel de discapacidad funcional en el paciente con dolor lumbar crónico antes y después de su manejo en la clínica del dolor HGZ No.1 IMSS, Aguascalientes

Abstract

INTRODUCCIÓN. Dentro de las tres primeras patologías que causan dolor crónico tenemos la lumbalgia, es una de los principales padecimientos por los que se otorga pensión o discapacidad en edad económicamente productiva. El paciente con dolor lumbar crónico presenta un deterioro de la función para desarrollarse en actividades de la vida diaria, por lo que en su valoración es indispensable aplicar un instrumento que nos informe acerca del nivel de discapacidad funcional como la Escala de Oswestry, para poder individualizar el tratamiento con el fin de mejorar su condición de vida, ser reincorporado tempranamente a su ambiente laboral y disminuir el impacto económico institucional resultado de esta patología. OBJETIVO GENERAL. Determinar el nivel de discapacidad funcional en el paciente con dolor lumbar crónico antes y después de su manejo en la Clínica del Dolor HGZ No.1 IMSS, Aguascalientes. MATERIAL Y MÉTODOS. Aplicación de cuestionarios en el periodo Septiembre 2013 – Noviembre 2013. Estudio cuasi-experimental en la Clínica del Dolor del HGZ No. 1 IMSS, Aguascalientes. La información se recabará mediante un cuestionario de datos socio-demográficos, así como la aplicación del Test de Oswestry para valorar el nivel de discapacidad funcional del paciente con dolor lumbar crónico. RESULTADOS. En edades de los 24 a los 70 años 60% femeninos, 57% de los pacientes laboraron en trabajos que implicaban realizar cargas de objetos pesados; 46.6% tenían enfermedades concomitantes que influyen en la percepción del dolor. El 13.3% acudía a terapia psicológica, 3% a terapia psiquiátrica y 20% a fisioterapia. Para la comprobación de hipótesis se utilizó la prueba t de Student de medias de muestras relacionadas donde se obtuvo una t= 2.149 con una sig.= 0.040, por lo que el nivel de discapacidad funcional en el paciente con dolor lumbar crónico adscrito a la clínica del Dolor del HGZ1 IMSS Aguascalientes si mejora posterior al tratamiento que se brinda en éste servicio. CONCLUSIONES. Encontramos que existe una mejoría significativa en la funcionalidad de los pacientes con dolor lumbar crónico que se atienden en la clínica del dolor. La población atendida se encuentra en edad económicamente activa por lo que, el invertir en recursos para las mejoras de éste servicio, favorecería el impacto benéfico en la funcionalidad del paciente y la economía del instituto.

INTRODUCTION. In the three leading pathologies cause of chronic pain we have low back pain which is also one of the main reasons on patients to get disability or pension during their economically productive age. Patients with chronic low back pain presents a deterioration of the function to develop in activities of daily living, so, is important to have an instrument to inform us about the level of functional disability like the Owestry scale to individualize the treatment in order to improve their condition of life being early returned to their work environment and reduce the institutional economic impact caused by this pathology. GENERAL OBJECTIVE. Determine the level of functional disability in patients with chronic low back pain before and after their treatment at the pain clinic HGZ No.1 IMSS Aguascalientes. MATERIAL AND METHODS. Application of the questionnaires during the period of September 2013 – November 2013. A Quasi-experimental study at the Pain Clinic at HGZ No. 1 IMSS Aguascalientes. Data will be collected using a questionnaire to obtain social-demographic data, also the application of Oswestry test to assess the level of functional disability of patients with chronic low back pain. A socio-demographic questionnaire will be applied and analyzed using central tendency measures to identify the type of population. RESULTS. A range of 24 to 70 years with 60% female, 40% male. 57% of patients labored in jobs that involve heavy objects carry loads, 46.6% had comorbid conditions that influence the perception of pain. 13.3% went to psychological therapy, 3% to psychiatric therapy and 20% to physiotherapy. For hypothesis testing it was used the t Student method to get the measures of related samples resulting t= 2.149 with a sig.=0.040, the level of functional disability in patients with chronic low back pain attached to the HGZ1 IMSS Aguascalientes pain clinic it was improved after treatment provided at this center. CONCLUSIONS We found a significant improvement in the functionality of patients with chronic low back pain who receive treatment at this pain clinic. Most of population is in economically active age so the resources to invest in this service improvement would favor the beneficial impact on patient’s functionality and also in economics for the institute.