Efectividad de una estrategia de intervención socio-cognitiva para mejorar la comunidad laboral y disminuir la prevalencia del síndrome de Burnout en médicos adscritos al HGZ 1 Delegación IMSS Aguascalientes

Abstract

RESUMEN El Síndrome de Burnout se define como una respuesta al estrés laboral crónico que aparece cuando fallan las estrategias de afrontamiento que habitualmente emplea el individuo para manejar los estresores laborales. En el HGZ 1 IMSS en Aguascalientes, se encontró una prevalencia de Síndrome de Burnout de 9.2%, en el HGZ 2 fue de 8.9 % y en las unidades de medicina familiar de 12.6%. Existe una asociación de los factores psicosociales y laborales con la presencia de Síndrome de Burnout, el principal factor asociado es la falta de comunidad laboral. Se han utilizado diferentes estrategias para la construcción de comunidad laboral para prevención del Burnout, sin embargo, no aportan la información suficiente para determinar cuál es la intervención más efectiva. OBJETIVO: Valorar la efectividad de una estrategia socio cognitiva para promover la comunidad laboral y disminuir la prevalencia del Síndrome de Burnout en médicos del HGZ 1 delegación Aguascalientes del Instituto Mexicano del Seguro social. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cuasi experimental en 17 médicos que laboran en el HGZ No 1 Delegación Aguascalientes, los cuáles fueron seleccionados por muestreo por conveniencia. Se calculó el tamaño de la muestra mediante el programa GPower 3.1.7. Se realizaron dos cuestionarios autoadministrados, en el primero se valoró el Síndrome de Burnout, que incluye tres dimensiones: Agotamiento emocional con 9 ítems, Despersonalización con 5 y Bajo Logro Personal con 8. Un cuestionario para identificación de los factores psicosociales laborales con 32 ítems que valora seis dimensiones: Sobrecarga de trabajo, Insuficiente control laboral, Falta de Recompensa Laboral, Falta de Comunidad laboral, Discrepancia de Valores Laborales e Inequidad Laboral. En el tercer cuestionario se valoró la comunidad laboral de acuerdo a la teoría socio cognitiva, que consta de 23 ítems que valora seis dimensiones: Autoeficacia, Competencias Conductuales, Expectativas, Expectaciones, Autocontrol y Afrontamiento Emocional. Las dimensiones del instrumento utilizado contaron con criterios de validez aparente, contenido, constructo y confiabilidad. Se evaluó la intervención con un post test con los mismos instrumentos utilizados previos a la intervención. RESULTADOS: Acudieron a la intervención socio-cognitiva 17 médicos adscritos al HGZ 1. En las características sociodemográficas El 70.6% fueron mujeres en el grupo experimental (G.E.), en el grupo control (G.C.) 61.8% fueron hombres; la edad media en el G.E. fue de 37 años y en el G.C. de 41 años. Antes de la intervención la prevalencia del Síndrome de Burnout en el G.E. fue de 52.9 médicos, mientras que en el G.C. fue de 17.6 médicos. Hubo una disminución del Síndrome de Burnout de 35.2% en el grupo experimental, además hubo un incremento en la Comunidad Laboral de 14.68%. PALABRAS CLAVE: Comunidad laboral, Síndrome de Burnout, médicos, intervención socio-cognitiva.

ABSTRACT Burnout syndrome is defined as a response to chronic job stress appears when the coping strategies commonly used to manage the individual work stressors fail. In HGZ 1 IMSS in Aguascalientes, a prevalence of burnout syndrome of 9.2 % was found in the HGZ 2 was 8.9% and in family medicine units of 12.6 %. There is an association between psychosocial work factors and the presence of burnout syndrome, the main contributing factor is the lack of employment community. We used different strategies for building business community to Burnout prevention; however, do not provide sufficient information to determine the most effective intervention. OBJECTIVE: To assess the effectiveness of a strategy to promote socio cognitive labor community and reduce the prevalence of burnout syndrome in medical HGZ one delegation of Aguascalientes, Mexican Institute of Social Security. MATERIAL AND METHODS: A quasi-experimental study in 17 physicians at the HGZ No 1 Delegation Aguascalientes, who were selected by convenience sampling. The sample size by program GPower 3.1.7 was calculated. Emotional exhaustion with 9 items, with 5 and Under Depersonalization Personal Achievement 8, two self-administered questionnaires, the first Burnout Syndrome, which includes three dimensions assessed were performed. A questionnaire for identification of psychosocial factors with 32 items that assesses six dimensions: Work overload, Insufficient labor control, Lack of Labor Reward, Lack of work Community Labor Mismatch Values and Inequality Labor. Self-efficacy, Behavioural Skills, Expectations, Expectations, Self-Control and Emotional Coping: In the third questionnaire labor community in accordance with the socio cognitive theory, which consists of 23 items that assesses six dimensions was evaluated. The dimensions of the instrument used counted on criteria of face validity, content, construct and reliability. Intervention with a post test with the same instruments used before the intervention was evaluated. RESULTS: One hundred to the socio- cognitive intervention assigned to HGZ 17 physicians. The sociodemographic characteristics were 70.6 % women in the experimental group (EG ), in the (GC ) control group 61.8 % were men and the mean age at GE He was 37 years and in G. C. 41 years. Before the intervention the prevalence of burnout syndrome in GE doctors was 52.9, whereas in the G.C. 17.6 was physicians. There was a decrease of 35.2 Burnout Syndrome % in the experimental group; there was also an increase in the Labor Community of 14.68%. KEYWORDS: Community work, Burnout Syndrome, physicians, socio- cognitive intervention.