Características epidemiológicas y clínicas de la población obstétrica con diabetes gestacional y reporte de resultados perinatales en el Hospital de la Mujer de Aguascalientes

Abstract

ANTECEDENTES: Presentar diabetes gestacional conlleva un mayor riesgo de desarrollar en diabetes tipo 2 y en el producto las concentraciones elevadas de glucosa resultan en efectos adversos que van desde un crecimiento excesivo hasta malformaciones y a futuro obesidad, diabetes y enfermad cardiovascular a edades más tempranas. OBJETIVOS: Analizar las características clínicas y epidemiológicas de la población obstétrica con diabetes que se atiende en el hospital y su relación con los resultados perinatales. MATERIAL Y METODOS: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, retrolectivo, entre el primero de enero de 2012 al 31 de diciembre de 2013, de pacientes con diabetes gestacional, que llevaron control prenatal en el servicio de alto riesgo, evaluando: factores de riesgo, método diagnóstico, tratamiento empleado, control metabólico y resultados perinatales obtenidos. RESULTADOS: Se registró una prevalencia del 5.1%, edad promedio de 29.7 años, AHF de DM2 en 63%, IMC promedio de 32.4, edad gestacional promedio de diagnóstico a las 28 semanas de gestación, 53% de casos diagnosticados con CTOG, y 41.3% con tamiz gestacional, Frenkel al momento de diagnóstico A1 en 61.3%, A2 en 21.3% y B1 en 17.2%, tratamiento empleado, el 66.8% manejadas con dieta, 33.2% requirió tratamiento médico adicional, edad de resolución del embarazo promedio de 37.1, nacimientos por cesárea en un 60%, obteniendo productos con edad gestacional promedio por Capurro de 37.8 semanas, peso promedio de 3028 grs, 10% productos hipertróficos, 10% de ingresos a UCIN, 2% de productos con hipoglucemia neonatal, 0.4% de óbitos. CONCLUSIONES: la prevalencia de diabetes gestacional fue similar a la reportada en la literatura, los principales factores de riesgo fueron edad mayor de 25 años, antecedente heredofamiliar de DM2 y Obesidad. En cuanto a los resultados perinatales se obtuvieron en un mayor porcentaje productos eutróficos, contrario a lo reportado en la literatura, con peso, Apgar, hipoglucemias neonatales e incidencia de óbitos similar al registrado en los artículos revisados.

BACKGROUND: Present gestational diabetes carries an increased risk of developing type 2 diabetes and output high glucose concentrations result in adverse effects ranging from an overgrowth until malformations and obesity in the future, diabetes and cardiovascular illness at younger ages. OBJECTIVES: To analyze the clinical and epidemiological characteristics of the obstetric population with diabetes who are treated in the hospital and their relationship with perinatal outcome. MATERIAL AND METHODS: An observational, descriptive , cross-sectional , retrospective study was carried out between the first of January 2012 to December 2013 in patients with gestational diabetes, which led antenatal in high-risk department, evaluating: factors risk, diagnostic method, treatment used, metabolic control and perinatal outcomes obtained. RESULTS: The prevalence of 5.1 %, mean age 29.7 years , AHF DM2 by 63%, average BMI 32.4, mean gestational age of diagnosis at 28 weeks of gestation, 53 % of cases diagnosed with CTOG, and 41.3 were recorded % with gestational Frenkel upon diagnosis in 61.3 % A1 , A2 and B1 in 21.3 % 17.2%, employee treatment, 66.8 % managed with diet, 33.2 % required additional medical treatment , the average age of pregnancy resolution 37.1, cesarean births by 60 %, obtaining products with mean gestational age of 37.8 weeks Capurro, average weight of 3028 g, 10% hypertrophic products, 10% of NICU admissions, 2 % products with neonatal hypoglycemia, 0.4% of deaths. CONCLUSIONS: The prevalence of gestational diabetes was similar to that reported in the literature, the main risk factors were age over 25 years, hereditary familial history of T2DM and obesity. Regarding perinatal outcomes eutrophic products were obtained at a higher percentage, contrary to what was reported in the literature, with weight, Apgar scores, neonatal hypoglycaemia and deaths incidence similar to that in the articles reviewed.