TESIS

Impacto del simulador tipo fantomas en el desarrollo de habilidades clínicas de estudiantes de estomatología

Mon, 17 Aug 2026 00:00:00 GMT

Impacto del simulador tipo fantomas en el desarrollo de habilidades clínicas de estudiantes de estomatología Espino Ortega, Ernesto RESUMEN En la carrera de estomatología, la etapa preclínica requiere una programación que favorezca el desarrollo de habilidades clínicas en ambientes que simulen las prácticas reales. La simulación tipo fantoma se ha establecido como una estrategia pedagógica que contribuye al aprendizaje práctico y a la mejora de capacidades profesionales en el área de prótesis fija. El propósito de esta investigación fue evaluar el impacto del simulador tipo fantoma en el aprendizaje y desarrollo de habilidades clínicas en estudiantes de estomatología de una universidad pública. Se empleó un enfoque cuantitativo con diseño cuasiexperimental de tipo pretest-postest en un solo grupo, conformado por 25 estudiantes voluntarios de sexto semestre, inscritos en la asignatura de Prótesis fija. La formación se desarrolló en el laboratorio preclínico entre las evaluaciones inicial y final, como parte del programa curricular. Para la recolección de la información se aplicaron tres instrumentos. El primero fue una ficha de caracterización sociodemográfica y académica. El segundo, una prueba de ejecución con rúbrica analítica, en la que los estudiantes prepararon una corona provisional de acrílico en un entorno simulado. Y el tercero, fue un cuestionario de percepción y autoevaluación, medido con una escala Likert. Las dimensiones evaluadas en la prueba de ejecución incluyeron toma de impresión, tallado del diente pilar, confección de una corona provisional, ergonomía y bioseguridad, así como gestión del tiempo y secuencia operativa. Los estadísticos descriptivos y la prueba de Wilcoxon mostraron incrementos significativos en las medias de desempeño tras el proceso formativo, con un tamaño del efecto que confirma un cambio importante en las habilidades clínicas de los estudiantes. Las percepciones de los alumnos fueron favorables en todas las categorías evaluadas. Estos resultados evidencian que la simulación tipo fantoma es una herramienta eficaz para el desarrollo de habilidades clínicas en prótesis fija, en particular en la confección de coronas provisionales. Se concluye que su incorporación sistemática en la formación preclínica mejora significativamente el desempeño técnico de los estudiantes y reduce errores previos a la práctica con pacientes reales, favoreciendo una transición más segura hacia la clínica.; ABSTRACT In the dentistry program, the preclinical stage requires scheduling that fosters the development of clinical skills in environments simulating real-world practice. Phantom-based simulation has established itself as a pedagogical strategy that contributes to practical learning and the enhancement of professional skills in the field of fixed prosthodontics. The purpose of this research was to evaluate the impact of a phantom-type simulator on the learning and development of clinical skills among dentistry students at a public university. A quantitative approach with a single-group, pretest-posttest quasi-experimental design was employed, involving 25 volunteer sixth-semester students enrolled in the Fixed Prosthodontics course. The training took place in the preclinical laboratory between the initial and final evaluations, as part of the curriculum. Three instruments were used to collect information. The first was a sociodemographic and academic profile form. The second was a performance test using an analytical rubric, in which students prepared a provisional acrylic crown in a simulated environment. And the third was a perception and self-assessment questionnaire, measured using a Likert scale. The dimensions evaluated in the performance test included impression taking, preparation of the abutment tooth, fabrication of a provisional crown, ergonomics and biosafety, as well as time management and operational sequence. Descriptive statistics and the Wilcoxon test showed significant increases in mean performance scores following the training process, with an effect size confirming a substantial change in the students' clinical skills. Student perceptions were favorable across all evaluated categories. These results demonstrate that phantom-based simulation is an effective tool for developing clinical skills in fixed prosthodontics, particularly in the fabrication of provisional crowns. It is concluded that its systematic incorporation into preclinical training significantly improves students' technical performance and reduces errors prior to practice with real patients, facilitating a safer transition to clinical practice. Tesis (maestría en investigación educativa)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias Sociales y Humanidades. Departamento de Educación

Acontecimientos vitales estresantes en el paciente adulto con tentativa suicida en Hospital General de la Zona 3 en Jesús María, Aguascalientes en el período de diciembre 2023- diciembre 2024

Mon, 31 Aug 2026 00:00:00 GMT

Acontecimientos vitales estresantes en el paciente adulto con tentativa suicida en Hospital General de la Zona 3 en Jesús María, Aguascalientes en el período de diciembre 2023- diciembre 2024 Chávez Márquez, Víctor Gamaliel RESUMEN Antecedentes: La tentativa suicida es un importante problema de salud pública asociado a múltiples determinantes sociales y psicológicos. Los acontecimientos vitales estresantes pueden desencadenar crisis emocionales, especialmente en individuos vulnerables. A pesar del incremento de casos en Aguascalientes, existía escasa información local que asociara estos eventos con patologías como la depresión en el contexto de urgencias. Objetivo: Identificar los acontecimientos vitales estresantes y su asociación con la depresión en pacientes adultos con tentativa suicida atendidos en el servicio de urgencias del Hospital General de Zona No. 3 de Jesús María, Aguascalientes. Material y métodos: Estudio observacional, analítico y transversal. Se revisaron 154 expedientes de pacientes adultos ingresados por tentativa suicida entre diciembre de 2023 y diciembre de 2024. Se recabó información sociodemográfica y eventos vitales estresantes (alcoholismo, estrés laboral, violencia y discriminación). Se aplicaron estadísticas descriptivas y la prueba χ² de Pearson mediante el paquete estadístico SPSS. Resultados: Se analizó una muestra de 154 pacientes, con predominio femenino (62.3%) y una edad media de 30.5 ± 10.8 años. El 57.1% se encontraba desempleado. Dentro de los acontecimientos vitales estresantes, la mayoría presentó alcoholismo (61.7%), seguido de antecedentes de violencia (51.9%), discriminación (40.9%) y estrés laboral (33.8%). El análisis mediante la prueba χ² mostró asociaciones estadísticamente significativas entre la presencia de depresión y el alcoholismo (p < 0.001), la situación laboral (p < 0.001), la violencia (p < 0.001) y la discriminación (p < 0.001). Conclusiones: La tentativa suicida ocurre predominantemente en adultos jóvenes con alta exposición a factores socioeconómicos adversos. Eventos vitales como el alcoholismo, el desempleo, la violencia y la discriminación mostraron una alta incidencia y fuerte asociación con la depresión. Se recomienda priorizar la evaluación psicosocial oportuna en urgencias. Palabras clave: acontecimientos vitales estresantes, tentativa suicida, depresión, factores psicosociales.; ABSTRACT Background: Suicide attempt is a major public health problem associated with multiple social and psychological determinants. Stressful life events can trigger emotional crises, especially in vulnerable individuals. Despite the increase of cases in Aguascalientes, there was scarce local information associating these events with conditions like depression in the emergency department setting. Objective: To identify stressful life events and their association with depression in adult patients with suicide attempts treated in the emergency department of General Hospital Zone No. 3 in Jesus Maria, Aguascalientes. Materials and methods: Observational, analytical, and cross-sectional study. A total of 154 medical records of adult patients admitted for suicide attempts between December 2023 and December 2024 were reviewed. Sociodemographic information and stressful life events (alcoholism, work stress, violence, and discrimination) were collected. Descriptive statistics and Pearson's χ² test were performed using the SPSS statistical package. Results: A sample of 154 patients was analyzed, predominantly female (62.3%) with a mean age of 30.5 ± 10.8 years. Moreover, 57.1% were unemployed. Among stressful life events, the majority presented alcoholism (61.7%), followed by a history of violence (51.9%), discrimination (40.9%), and work stress (33.8%). The χ² test analysis showed statistically significant associations between the presence of depression and alcoholism (p < 0.001), employment status (p < 0.001), violence (p < 0.001), and discrimination (p < 0.001). Conclusions: Suicide attempts occur predominantly in young adults with high exposure to adverse socioeconomic factors. Life events such as alcoholism, unemployment, violence, and discrimination showed a high incidence and strong association with depression. Timely psychosocial evaluation in the emergency department is strongly recommended. Keywords: stressful life events, suicide attempt, depression, and psychosocial factors. Tesis (especialidad en urgencias médico quirúrgicas)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias de la Salud

Experiencia de la colocación de accesos vasculares tunelizados por técnica guiada por ultrasonido del programa de residencia de nefrología del Centenario Hospital Miguel Hidalgo

Mon, 31 Aug 2026 00:00:00 GMT

Experiencia de la colocación de accesos vasculares tunelizados por técnica guiada por ultrasonido del programa de residencia de nefrología del Centenario Hospital Miguel Hidalgo Céspedes Chew, Edgar Ulises Resumen Introducción: La terapia de reemplazo renal por hemodiálisis requiere del uso de accesos vasculares por catéteres centrales tunelizados cuando el paciente no es candidato a realización de fístula arteriovenosa. Evitar las complicaciones es crucial en todo el procedimiento ya que limitan la vida útil de accesos vasculares. Las guías Kidney Diseases Outcomes Quality Initiative para accesos vasculares de 2019 recomienda la inserción catéter venoso central guiado por estudio de imagen con un nivel de evidencia moderado. Objetivo General: Este estudio tiene como objetivo evaluar la correcta colocación de catéteres tunelizados cuyos operadores principales son médicos en formación de la especialidad de nefrología, bajo supervisión estricta de médico adscrito de la especialidad o residente de mayor jerarquía, complicaciones resultantes inmediatas (punción arterial, multipunción, hemotórax, neumotórax). Material y Métodos: Estudio retrospectivo, transversal, observacional, unicéntrico. Se valoraron a lo largo de tres años (enero de 2023 a julio de 2025) 138 procedimientos de los cuáles 110 (81%) presentaron colocación adecuada de punta en zona 2 o zona 3 en cavidad auricular derecha. Resultados: Estadísticamente el análisis multivariado demostró una relación directa incremental respecto al residente de nefrología de mayor jerarquía contra el de menor jerarquía en la correcta colocación de punta de catéteres tunelizados (IC 95%: 1.28-6.78; p = 0.01) y en comparativa con la cantidad de procedimientos realizados (p = 0.01). Conclusión: La relación entre grado de residencia y colocación adecuada de catéteres tunelizados es directamente proporcional al avance de grado del residente, independiente de la supervisión realizada para la realización del procedimiento, el factor predominante para el éxito del procedimiento fue la experiencia acumulada. No hubo significancia estadística respecto a la diferencia de complicaciones entre años y jerarquía de residentes. Palabras clave: Acceso vascular, punta del catéter, ecografía en tiempo real, médico residente de nefrología.; Abstract Introduction: Renal replacement therapy with hemodialysis requires the use of tunneled central venous catheters when the patient is not a candidate for arteriovenous fistula creation. Avoiding complications is crucial throughout the procedure, as they limit the lifespan of vascular access. The 2019 Kidney Diseases Outcomes Quality Initiative guidelines for vascular access recommend image- guided central venous catheter insertion with a moderate level of evidence. General Objective: This study aims to evaluate the correct placement of tunneled catheters by nephrology residents, under the strict supervision of an attending physician or senior resident, and to assess immediate resulting complications (arterial puncture, multiple punctures, hemothorax, pneumothorax). Materials and Methods: Retrospective, cross-sectional, observational, single- center study. Over three years (January 2023 to July 2025), 138 procedures were evaluated, of which 110 (81%) showed proper tip placement in zone 2 or zone 3 of the right atrial cavity. Results: Statistically, multivariate analysis demonstrated a direct incremental relationship between seniority and juniority in the correct tip placement of tunneled catheters (95% CI: 1.28-6.78; p = 0.01), and also in comparison with the number of procedures performed (p = 0.01). Conclusion: The relationship between residency level and proper placement of tunneled catheters is directly proportional to the resident's seniority, independent of the supervision provided during the procedure. The predominant factor for the success of the procedure was accumulated experience. There was no statistically significant difference in complications between years and resident levels. Keywords: Vascular access, catheter tip, real-time ultrasound, nephrology resident. Tesis (especialidad en nefrología)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias de la Salud

Moda

Sat, 01 Aug 2026 00:00:00 GMT

Moda Ruiz Esparza Díaz de León, Clara RESUMEN La siguiente investigación doctoral problematiza, interpreta y contextualiza la función de la moda en Aguascalientes durante el periodo de 1945 a 1970, abordándola como un fenómeno complejo y articulador que trasciende lo meramente estético para incidir en procesos de modernización, cambio social y construcción de identidades. La investigación formula preguntas sobre la moda como objeto de estudio histórico y sociocultural, situándola en el marco más amplio de la transformación de México y sus regiones en la segunda mitad del siglo XX. Mediante un enfoque interdisciplinario, el trabajo examina el papel de la prensa y la publicidad en la configuración de imaginarios modernos y la democratización del acceso a la moda, identificando cómo estos medios facilitaron la circulación de nuevos valores y aspiraciones en la sociedad local. Asimismo, analiza los espacios comerciales y almacenes de moda como agentes de cambio, capaces de redefinir patrones de consumo y prestigio social, e indaga en la influencia de productos estadounidenses, que resignificaron el confort y el estatus en la vida cotidiana. El estudio también descompone las relaciones entre moda y género, explicando cómo la indumentaria y la publicidad participaron en la construcción de identidades femeninas y masculinas, la moralidad social y la participación de la mujer en la esfera pública y económica. Finalmente, reconstruye el papel de los sastres y la evolución de la moda masculina como expresión de los cambios culturales y sociales vinculados a la modernidad. En suma, la investigación ofrece una comprensión integral del impacto de la moda en los procesos de modernización e identidad, mostrando que la moda no solo reflejó, sino que también moldeó activamente nuevas normas, aspiraciones e imaginarios. De este modo, enriquece la historiografía mexicana y alienta futuras investigaciones sobre la moda como agente de transformación cultural.; ABSTRACT This doctoral research problematizes, interprets, and contextualizes the function of fashion in Aguascalientes during the period from 1945 to 1970, approaching it as a complex and articulating phenomenon that transcends the merely aesthetic to influence processes of modernization, social change, and identity construction. The study raises questions about fashion as a subject of historical and sociocultural inquiry, situating it within the broader framework of the transformation of Mexico and its regions in the second half of the twentieth century. Through an interdisciplinary approach, the work examines the role of the press and advertising in shaping modern imaginaries and democratizing access to fashion, identifying how these media facilitated the circulation of new values and aspirations in local society. It also analyzes commercial spaces and fashion stores as agents of change, capable of redefining patterns of consumption and social prestige, and investigates the influence of American products, which redefined comfort and status in everyday life. The study further deconstructs the relationships between fashion and gender, explaining how clothing and advertising contributed to the construction of feminine and masculine identities, social morality, and women's participation in the public and economic spheres. Finally, it reconstructs the role of tailors and the evolution of men's fashion as an expression of the cultural and social changes associated with modernity. In sum, the research offers a comprehensive understanding of the impact of fashion on the processes of modernization and identity, showing that fashion not only reflected but also actively shaped new norms, aspirations, and imaginaries. In doing so, it enriches Mexican historiography and encourages future studies on fashion as an agent of cultural transformation. Tesis (doctorado en estudios socioculturales)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias Sociales y Humanidades